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肾内科急会诊指征
一般有以下指征就应及时请急会诊:
(1) 少尿,无尿超过 24~48 小时。
(2) 血尿素氮>>9mmol/L,也就是提示机体处于高分解 代谢状态;
(3) 血肌酐 > 卩 mol/L ;
( 4)肾功能急速进行性减退 : 在 24-72 小时内血肌酐值相对增加 25%-100%
(5) 药物不能控制的高钾血症且血钾 >;
(6) 药物不能控制的酸中毒 PH<, HCO3 < 10mmol/L;
( 7)肾功能不全并有尿毒症症状(如恶心、呕吐、意识障碍等) ;
( 8)肾功能不全并有液体潴留或充血性心衰、 和脑水肿 表现。
( 9)严重中毒导致呼衰、心衰、低血压、低体温、神志障碍,经积极抢救病情 仍继续恶化或内科治疗无效 , 患者家属同意行血透治疗的。
对于下列情况建议不要急会诊:
( 1 ) 肾病综合征
( 2) 尿路感染
( 3) 肾结石或肾囊肿建议请泌尿外科会诊
( 4) 轻度肾功能异常,患者无 尿毒症 、心衰 症状 急诊血液透析禁忌症:
1 、颅脑出血和颅压很高
2、 严重休克、低血压和严重心律失常
3、 由心肌病变导致的难治性心衰
精选文档
急诊血液透析指征
急性肾功能衰竭:
1、 血 K>
2、 CO2CP13 mmoL/L
3、 PH<
4、 BUN>54mmoL/L
5、 Scr>884umol/L
&急性肺水肿
慢性肾功能衰竭:
1、 药物不能控制 的高血K>
2、 药物不
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