慢性扁桃体炎
概述
急性扁桃体炎反复发作或因隐窝引流
不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为
慢性炎症
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病因
链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌
发病机制不明，与反复急性发作及自身变态反应有关
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病理
增生型：淋巴、结缔组织增生，腺体肥大，
多见于儿童。
纤维型：淋巴组织变性萎缩，纤维组织增生
收缩，腺体缩小变硬。
隐窝型 ：隐窝内干酪样物，或隐窝口因瘢痕
粘连而引流不畅，形成脓栓或囊肿，成为感染
灶。
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临床表现
本病的特点是常有反复急性发作史
平时可有咽干、发痒、异物感、刺激性咳
嗽或口臭
小儿可因扁桃体肥大而出现呼吸不畅、打
鼾、吞咽或言语共鸣障碍
胃肠道及全身中毒症状
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检查
扁桃体及腭舌弓呈慢性充血，隐窝口见黄、白色干酪样物；
扁桃体表面可见疤痕，凹凸不平，与周围组织粘连；
颌下淋巴结常肿大；
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扁桃体大小分度
Ⅰ度：扁桃体在扁桃体窝内；
Ⅱ度：扁桃体超过咽腭弓；
Ⅲ度：扁桃体超过中线。
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扁桃体肿大Ⅲ度
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诊断与鉴别诊断
反复急性发作史是主要诊断依据 ，结合局部检查进行诊断。
与下列疾病相鉴别：
扁桃体角化症
扁桃体肿瘤
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扁桃体角化症
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