聚散度的测量方法
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[设备]
1 综合验光仪
2远距视力表(能出现单个视标)
[准备]
1综合验光仪上将病人的远距屈光度数调整好,瞳距对好
2视力为单个视标,视标比最佳视力大一行
3将Risley棱镜摆到病人的注视孔前,调整在零位置,使之能在水平位调整棱镜度
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[程序]
1指导病人睁开双眼,问他看见什么。此时应该看到清晰的单个视标,如果看到两个视标,结束该检测,诊断为“复视”。
2指导病人看视标时极力保持视标清晰,告诉病人出现以下现象时请报告:
⑴视标模糊(模糊点)
⑵视标变成两个(破裂点)
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⑶视标移向左边或右边。这时说明一只眼睛被抑制,通过询问视标朝哪一个方向移动可以判断哪一眼被抑制。视标将移向非抑制眼前的棱镜顶的方向。例如,如果检测BO聚散时,病人报告视标移向左边,说明右眼在注视,左眼被抑制。
⑷以1△/秒相同速度减少双眼前BI棱镜,先做BI检测再做BO检测,这是因为BO检测影向调节和会聚,从而有可能影响BI的检测结果
⑸记录当病人分别报告模糊点、破裂点和恢复点时的双眼棱镜度数总和
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[结果]
1表明为远距检测,注明不同棱镜方向(BI、BO)时的检测结果
2每项结果应包括三个值:即模糊点、破列点和恢复点时的棱镜度数
3如果无模糊点,用x表示
4如果恢复点与你期望的方向相反,用负值表示
[正常值]
Morgan(成人,临床人群):远距BI:x/7/4标准差x/3/2
远距BO:9/19/10标准差4/8/4
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检测垂直方向聚散时,需要获得两方面数据:
1破裂点:代表病人用尽所有垂直聚散潜能但不再保持单个视觉
2恢复点:说明诱发的视网膜移开逐渐减少到病人回到垂直聚散系统,重新获得单个视觉。
注:由于调节在垂直聚散变化过程中不起作用,所以在垂直聚散检测中不会出现模糊点
[设备]
1综合验光仪
2远视力表(能出现单个视标)
二 远距垂直聚散测量
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[程序]
1指导病人睁开双眼,问他看见什么。此时应该看到清晰的单个视标
2指导病人看视标,出现两个视标时请报告3以1△/秒相同速度减少右眼前BU棱镜,这时为测量右下聚散能力
4记录病人分别报告破裂点时的右眼前BU棱镜度数
5请病人在出现两个视标和又恢复到单个视标时报告
6记录右眼前BU度数
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[结果]
1表明检测距离,注明眼前的棱镜方向
2记录棱镜的度数
3每项结果应包括两项值:即破裂点和恢复点时棱镜度
4如果恢复点与你期望的方向相反,用负值表示
[正常值]
破裂:3△~4△
恢复点:△~2△
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