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微生物鉴定思路..doc微生物的判定思路.
微生物的判定思路.
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微生物的判定思路.
对于微生物的判定
革兰氏染色
初步分类
非苛养菌判定
苛养菌判定
真菌的判定
革兰氏染色
[ 原理 ] 革兰氏染色当前有三种看法：等电点学说、化学学说和浸透学说。
[ 标本办理 ]1. 有菌部位的标本，如痰液、粪便、各样拭子、创面等可直接涂片。
无菌部位的标本， 如脑脊液、 胸水、腹水、胆汁、尿液、关节液等， 应取适当标本 （最高可达 5-7ml ）, 经 3000rpm
离心 10min. ，取沉渣涂片染色。
[ 报告方式 ] ：革兰氏染色：检出
+
-
+
杆菌
-
G球菌
； G
球菌 ; 检出G
； G性杆菌
革兰氏染色
[ 注意事项 ]
1．标本涂片不可以太厚，严格按操作要求进行。
2．玻片经过分焰温度不可以太高。
3．若涂片较厚，应延伸脱色时间，直至不在出现紫色为止。
[ 临床意义 ] 经过革兰氏染色，将细菌分初步为革兰氏阳性和革兰氏阴性，便于临床治疗细菌的初步分类
1、 细菌的分别与纯化：自血平板挑出待检菌株的单菌落进行初步的判定。假如混有杂菌，应当从头转种分纯。
2、 染色与镜检： 第一经过革兰氏染色确立基本的分类：（
+
-
-
+
杆菌。别的，假如镜
1）G球菌（ 2）G
球菌（ 3）G
杆菌（ 4） G
下发现革兰氏染色阳性、椭圆形、有芽孢状的较大菌体，可能是真菌。
临床标本中分别出许多的是
G-杆菌中的肠杆菌、非发酵菌和
G+球菌中的葡萄球菌、链球菌、肠球菌。
G-球菌中的奈瑟氏菌
亦常分别出，特别在泌尿生殖系统标本中常有。
细菌的初步分类
1. 触酶试验
主要用于 G+球菌的分类。葡萄球菌属：触酶（
+）链球菌属及肠球菌：触酶（
- ）
氧化发酵试验（ O-F试验） 依据细菌在无氧环境中可否利用碳源将细菌分为非发酵菌（氧化型或产碱型）和发酵菌（兼性
厌氧菌）。
G（ - ）杆菌中的肠杆菌 O-F试验阳性，非发酵菌 O-F试验阴性
3. 氧化酶试验
主要用于 G-杆菌的分类。肠杆菌的氧化酶（
- ），非发酵菌多半氧化酶（
+），但嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌
的氧化酶（ - ）。
非苛养菌的判定
主要有 G+球菌、 G+杆菌、 G-球菌和 G-杆菌
这些细菌培育的条件不苛刻，这也是标安分别常有的细菌
苛养菌的判定也相对照较简单，只需依据初步的分类，按照其判定的门路，就能够做出完好的判定结果
G+球菌的判定门路
1. 第一依据菌落特色和革兰氏染色判断能否为
G+球菌。
2. 依据触酶结果判断为葡萄球菌
or 链球菌（肠球菌）
+C
（+）
葡萄球菌
菌落特色和
触酶（ —）
链球菌和肠球菌