护理技术操作规范及评分标准.docx

护理技术操作规范及评分标准.docx护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准
1 / 55
护理技术操作规范及评分标准
目 录
一、手 生⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
1
二、无菌技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
3
三、生命体征 技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
5
四、口腔 理技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
7
五、 尿技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
9
六、灌 技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
13
七、氧气吸入技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
15
八、 化吸入 法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
17
九、口服 法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
19
十、密 式静脉 液技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
21
十一、静脉采血技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
23
十二、静脉注射法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
25
十三、肌内注射技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
27
十四、皮内注射技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
29
十五、皮下注射技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
31
十六、物理降温法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
33
十七、心肺复 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
35
十八、 鼻 / 口腔吸痰法 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
37
十九、心 技 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
39
二十、 翻身法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
41
二十一、痰 本采集法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
43
二十二、患者入 / 出院 理 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
45
二十三、患者跌倒的 防⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
47
二十四、 的 防⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
48
一、手卫生
手卫生操作评分标准
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准
2 / 55
护理技术操作规范及评分标准
科室： 姓名： 职称：
项目
操作步骤
分数
操 护士准备、衣帽整洁、修剪指甲，戴口罩，手部不佩戴饰物
作
前 用物准备：洗手池设备、肥皂或含杀菌成分的洗手液、擦手
准 纸或热气干手机、医用 / 生活垃圾桶
备
（ 10） 环境准备：清洁，光线充足
一般洗手法：
用流水洗手，使双手充分浸湿
取适量皂液或肥皂于手掌表面，以环形动作，双手相互揉搓，产生泡沫
六步洗手法：
1、掌心相对手指并拢
2、沿指缝揉搓
3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
操
4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转反揉搓，交换进行
5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行
作
6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
过 流动水下彻底冲洗，用一次性纸巾彻底擦干，或者用干手机
干燥双手
程 如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头
70）
外科手消毒：
流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3
取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下 1/3，时间 15 秒
使用干手物品擦干双手，前臂和上臂下 1/3
取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下时间 2～6 分钟
使用无菌巾彻底擦干双手，前臂和上臂下 1/3 口述 表述清楚，音量适中
提问 内容准确
（ 5） 语句通顺，流利
举止端庄，仪表大方，有效应变，动作轻柔
评价
操作时间符合标准
15）
操作规范熟练有序

主考人：
总分：
评分等级
得分
A
B
C
D
3
2
1
0
4
3
2
1
3
2
1
0
4
3
2
1
4
3
2
1
16 13 10 7
6
5
4
3
6
5
4
3
6
5
4
3
10
9
8
7
3
2
1
0
1/3，
9
7
5
11
4