晨间护理护理人员手卫生现状与影响因素调查.doc

晨间护理护理人员手卫生现状与影响因素调查
【摘要】目的通过对晨间护理护理人员手卫生状况及相关知识问卷调查,了解手卫生现状与影响因素。方法一、现场调查6个护理单元晨间护理护理人员手卫生状况。二、采用自行设计的调查表,对内外科系统102名护理人员进行手卫生与医院感染相关知识问卷调查,并现场观察六步洗手法。%,操作结束后洗手率达100%。工作忙,手上看不见明显污迹,清洁消毒剂使皮肤干燥,没有手卫生效果监测等影响着手卫生的执行。大部分被访者对手卫生及院感相关知识认识不足,概念欠清。结论手卫生状况不容乐观;需要定期、持续进行宣传、教育、培训,提高手卫生与医院感染相关知识水平;改进设施,加强监管,有效干预,提高手卫生依从性。
【关键词】晨间护理护理人员手卫生调查
手卫生作为医院感染控制中既简单有重要的环节,已广泛被认同和重视。医护人员每天通过自己的双手完成各项医疗、护理操作,手卫生状况影响着医疗护理质量和患者安全,国内有研究表明,医院内感染的患者中,由于医护人员的手导致的院内感染的传播占30%[1]。晨间护理是卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目(试行)》中明确的护理人员为住院患者每日提供的基础护理服务项目之一。本研究选择晨间护理护理人员帮助患者整理床单位时的手卫生情况进行现场调查,并不记名当场回收问卷评估手卫生等相关知识,现场观察六步洗手法。
1 资料与方法
现场操作调查
基本情况调查内科系统6个护理单元,某日参与晨间护理的护理人员21人,其中主管护师2人,护师3人,护士16人。年龄20~41岁,平均25岁。各护理单元晨间护理车均随车配有洁芙柔免洗手消毒凝胶,每间病房配有洗手池。
调查方法采用现场暗访调查。为避免上级护理管理者现场调查对实际护理操作状况的影响,每个护理单元安排实习护士1~2人或跟随,或参与其中进行现场查看,观察护士在应洗手时的实际洗手次数。
现场问卷调查和观察
采用自行设计的护理人员手卫生知识调查表,包括医院感染、手卫生知识和影响手卫生的因素。现场进行问卷调查,无记名,不讨论,当场填写,完毕立即收回,并现场观察六步洗手法。
问卷调查和现场观察内外科系统14个护理单元102名护理人员,其中年龄最小22岁,最大 48岁,平均28岁。工作年限最短半年,最长26年,平均7年。学历层次为本科38人,大专61人,中专3人。技术职称为主管护师8人,护师51人,护士43人。共发放调查问卷102份,收回102份,回收率100%。
2 结果
现场操作调查 6个护理单元中,21名护理人员在帮助240位患者晨间护理整理床单位等护理过程中20名护理人员全程未使用快速手消毒液搓擦双手,1位护理人员在护理不同患者之间有5次使用快速手消毒液搓擦双手。晨间护理结束后,21名护理人员均使用皂液+流动水洗手。%,操作结束后洗手率达100%。
问卷调查
对医院感染、%被访者了解医护人员的手传播病菌而造成医院感染的状况,%认为正确