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血液净化课件.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约71页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
血液净化课件
第一页,共71页
给予患者床旁持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy),患者肾功逐渐好转,BUN:17 mmol/L,Cr 293ummol/L,K mmol/L,气短好转,可平躺,超滤液体6Kg。
第二页,共71页
Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT) 持续性肾脏替代治疗的 原理、操作及护理
第三页,共71页
需要明确几个概念
第四页,共71页
何谓血液净化?
把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。
第五页,共71页
有哪些血液净化的模式?
血液透析(hemodialysis,HD)
血液滤过(hemofiltration, HF)
血液透析滤过(hemodiafiltration, HDF)
免疫吸附(immunosorption )
血浆置换(plasma exchange)
腹膜透析与结肠透析
持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)
血液灌流(hemoperfusion, HP)
第六页,共71页
CRRT的定义 (continue rinal replacment treatment)
持续的血液净化→治疗时间(≥24hr)
缓慢的血液净化
尽可能地模仿肾脏清除功能
第七页,共71页
随着血液净化技术的发展,CRRT已不限于治疗急慢性肾功能不全患者,逐渐扩展到MODS、SIRS、暴发性肝功能衰竭、重症出血坏死性胰腺炎等急重症患者的抢救治疗。
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间断性血液透析 (Intermittent hemodialysis,IHD)
间断性血液透析(IHD):血流量大,作用时间短(数小时),主要清除血中小分子溶质及电解质、可透性药物和毒物。需有透析液系统,应用血液透析机。
第九页,共71页
IHD对血流动力学影响
水分迅速减少  组织器官血供障碍
血浆渗量骤然下降 血压不平稳或诱发肺水肿
生理代偿机制 加重或诱发心衰
血/膜反应 SIRS
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  • 时间2021-11-20