产房与新生儿家属交接制度与流程.docx

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关于印发《产房与病房孕产妇转接制度与流程》等
九项制度的通知
各科室：
根据国家卫生计生委印发的 《加强产科安全管理的十项规
定》，结合我院的实际情况，特制定《产房与病房孕产妇转接
制度与流程》等九项制度，现印发给你们，请对照规定要求，
认真贯彻执行。
20XX 年10月16日
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产房与病房孕产妇转接制度与流程
（一）产房与病房转接制度
1、严格实施腕带识别制度，对神志不清、危重和无自主
能力的孕妇使用“腕带”识别。
2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房
护士进行交班。
3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎
心情况，及时将病人和病历送入产房；接班人员应及时检查胎
心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。
4、入产房交接内容包括：产妇的生命体征、胎心、宫缩
情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和
卫生处置情况及其他特殊情况。
5、产妇产后在待产室观察 2 小时后由产房护士护送回病
房，和病房护士进行床旁交接。
6、出产房与病房护士交接内容包括 :产妇的生命体征、子
宫收缩情况、 会阴伤口情况、 母乳喂养 （早吸吮、 皮肤早接触）
情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。
7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士在交接
本上双签名。
（二）产房与病房转接流程
对产妇实施腕带识别 --→详细记录宫缩和胎心情况 --→急诊
或病房医生和护士护送产妇至产房 --→完善交接记录与签名 --→
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产妇产后在待产室观察 2 小时 --→产房护士护送产妇回病房 --→
完善交接记录与签名
产房与新生儿家属交接制度
1、新生儿出生后，当班护士应认真做好出生记录，并让
产妇本人确认新生儿性别，同时建立新生儿身份识别记号。
严禁在家属不在场的情况下交接新生儿，新生儿交接时须由交接双方医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗需要离开病区的，必须有家属陪同。
3、婴儿交接时严禁各种形式的母乳代用品推销和宣传。
4、交待家属带新生儿做血常规检查及两苗接种，出生后
天内做新生儿疾病筛查。
5、严格执行查对制度， 认真核对婴儿姓名 (包括产妇姓名、
性别、出生日期体重 )、性别与出生记录是否一致。
6、做好新生儿交接登记，确认无误家属与交接护士签名
于记录中。
新生儿身份识别制度
1、为准确识别新生儿身份防止护理差错事故的发生，产
房新生儿出生后佩戴“腕带”注明母亲姓名、 床号、新生儿性别、
出生时间，做为确认新生儿身份的依据。在使用“腕带”时，必
须进行双核对。出生后在出生记录单固定位置采集新生儿脚
印。
2、对新生儿的身份确认，在标本采集、给药或输血等各
类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种
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患者身份识别方法，必须严格执行三查七对制度，要同时查对
母亲姓名和住院号，不得仅以房间号、床号作为识别的依据。
3、产房与病房转运新生儿时，应采取两种以上方法识别
身份，应有产房与转出科室产妇和新生儿交接记录；新生儿佩
戴医院统一印制的“腕带”，写明，住院号、床号、性别；同时
新生儿被服外挂有注明新生儿一般情况的识别牌。产房与接收
科室人员进行床旁交接、核对并双签名。
新生儿查对制度
1、给新生儿注射、用药时，除严格执行三查七对制度外，
还需查新生儿床头卡、手腕标识（母亲姓名、床号、新生儿出
生时间、性别），三处核对无误后方可实施操作。
2、新生儿沐浴回病房时，须核对母亲床头卡、手腕标识
上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。
3、在母婴同室内，新生儿更衣时或母婴出院更衣时，需
核对新生儿床头卡中的母亲床号与姓名、新生儿性别与手腕标
识上的内容，核对无误后方可