放疗敏感性学习教案.pptx

会计学
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放疗(fànɡ liáo)敏感性
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放射(fàngshè)生物学基础（二）
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9、正常(zhèngcháng)组织反应
分为早反应（增殖快）与晚反应（增殖慢）
早反应：如皮肤、粘膜反应
晚反应：串联器官：如脊髓、肠道
平行器官：如肝、肺、肾
正常(zhèngcháng)组织耐受剂量
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早反应与晚反应常常是不平行的
例如：
照射膀胱50-60Gy，会产生(chǎnshēng)非常痛苦的急性膀胱炎，但消退后无明显后遗症。
低剂量照射全肾不会产生(chǎnshēng)明显的早期反应，但肾实质可产生(chǎnshēng)进行性萎缩，导致肾衰。
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10、时间与剂量
中国医学科学研究院肿瘤医院数据(shùjù)
T1N0M0声门癌223例
治疗天数
≤42
43-49
≥50
局部控制率
94


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11、剂量分割(fēngē)
超分割(fēngē)放疗：总剂量不变，每天量一次改两次，目的是保护正常组织，用来增加总剂量而不增加正常组织并发症。如下咽癌剂量可从常规的70Gy增加到超分割(fēngē)(×2)
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加速(jiā sù)超分割放疗
肺癌
剂量： 54Gy/36f/12d VS 60Gy/30f/30d
两年生存率 29% VS 20%
食管炎 19 VS 3
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后程加速(jiā sù)超分割治疗
分段治疗
大分割放疗
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