大叶性肺炎的影像诊断
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大叶性肺炎
大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。
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Part1
本病好发于青壮年;
Part2
多见于冬春季节发病。诱因多为受凉、淋雨等;
Part3
发病急,高热、咳嗽、胸痛及气急,咯铁锈色痰,
Part4
白细胞计数及中性粒细胞分类明显增高。
CONTENTS
临床表现
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病理变化
充血期(发病后12-24小时):肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔内有少量渗出液。
红色肝变期 (发病后2-3天):肺泡腔内充有纤维素及大量红细胞。
灰色肝变期 (发病后4-6天):肺泡腔内出现大量白细胞。
消 散 期 ( 发病后7-l 0天 ):白细胞溶解,纤维素性渗出物逐渐被吸收。
如果治疗及时、恰当,大叶性肺炎可在2周左右
明显或完全吸收;
如治疗不及时或不充分,病变可延迟吸收,甚
至演变为肺脓肿。
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大叶性肺炎
大体病理标本
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右肺上叶大片状模糊影,密度较淡。下界平直、清楚(实变早期)
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CT平扫肺窗:肺叶大片密度增高影;纵隔窗:病变区 肺野实变,内有空气支气管影。
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大叶性肺炎(右上叶后段)
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大叶性肺炎(右中叶)
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