阻生智齿拔除的观察和护理.doc

阻生智齿拔除的观察和护理
阻生智齿拔除是口腔科拔牙术中比较常见又复杂的一项手术，现将近几年拔牙手术获得成功的一些护理体会介绍如下。
阻生智齿 护理
阻生智齿是口腔科拔牙术中比较复杂的一项手术，由于常引起各种症状，对于患者来说是一种既盼又怕的事情。尽管就诊之前对此已有一定的思想准备，但是在拔牙即将实施之前仍会产生强烈的心理反应，影响拔牙的配合及，因此做好患者术前的心理护理，有利于防止身心疾病，取得患者术中和术后的配合，使拔牙手术获得成功。现将护理体会介绍如下：
1 临床资料 2 护理配合
拔牙前护理
主要是心理护理，心理护理是促进机体恢复的重要因素。患者在拔牙前往往对拔牙或拔牙的过程中是否顺利考虑的甚多，产生种种心理活动，而造成一种恐惧的心理，影响拔牙的主动配合。因此术前必须向患者做耐心细致的解释工作，解释病人的顾虑和恐惧心理，同时向病人简单介绍拔牙手术的目的及拔牙中的感觉，估计拔牙过程中可能发生的情况（如断根，断根后如何处理等），使病人有充分的思想准备，树立信心，积极主动配合医生使拔牙手术获得成功。
术前准备
了解患者健康情况，仔细检查患者邻牙有无炎症、龋坏、叩痛及松动情况。
复杂的智齿应照x线片，可根据x线片所见设计手术方案。
器械准备 检查器1份、棉球、棉签、牙挺、牙龈分离器、刮匙、凿、吸唾器、锤、刀柄、刀片、缝合针线、无菌孔巾、手套等。
、2%利多卡因、阿替卡因肾上腺素。
术中配合
在切开翻瓣过程中，护士应协助医生拉钩或止血。
若需劈开时，看清医生放凿的部位，击锤前要将左手伸到无菌孔巾下面托护下颌角的下缘，右手握锤，用闪击法争取一次锤击劈开。 医师在缝合时护士要拉开患者口角，止血和剪线等。
拔牙后护理
瞩患者咬紧棉球，半小时吐出，当日不能漱口。
瞩患者注意休息，按时吃药，可于2小时后进温、凉、软食物。
术后可能出现吞咽困难、疼痛、张口受限、下颌肿胀等反应，瞩患