手术室护士手术室护士 HIV HIV 职业暴露的职业暴露的预防与处置预防与处置曹蕾曹蕾随着人类免疫缺陷病毒( 随着人类免疫缺陷病毒( Human Immunodeficiency Human Immunodeficiency Virus Virus , , HIV HIV )感染及艾滋病( )感染及艾滋病( Acquired Immunodeficiency Acquired Immunodeficiency Syndrome Syndrome , , AIDS AIDS )患者的人数逐年增长,护理人员在医)患者的人数逐年增长,护理人员在医疗保健机构中接触这类患者的几率势必增加,医护人员一疗保健机构中接触这类患者的几率势必增加,医护人员一旦感染就可能通过医疗操作将病毒传播给接收治疗的病人, 旦感染就可能通过医疗操作将病毒传播给接收治疗的病人, 后果将难以想象。据报道,全世界每年约有后果将难以想象。据报道,全世界每年约有 100 100 万意外针万意外针刺伤,而这一数字仅为实际发生的刺伤,而这一数字仅为实际发生的 1/3 1/3 。另据报道,美国。另据报道,美国每年因血源性传播疾病所造成的医务人员死亡人数达几百每年因血源性传播疾病所造成的医务人员死亡人数达几百人,几乎每天死亡人,几乎每天死亡 1 1人。手术室护士所进行的是具有创伤人。手术室护士所进行的是具有创伤性医疗操作,存在着遭受意外损伤而发生感染性医疗操作,存在着遭受意外损伤而发生感染 HIV HIV 的可能的可能性。因此,应加强对手术室护理人员职业暴露的防护,并性。因此,应加强对手术室护理人员职业暴露的防护,并制定相关防护措施,防止手术室护理人员因职业暴露而感制定相关防护措施,防止手术室护理人员因职业暴露而感染染 HIV HIV 。。艾滋病的传染途径艾滋病的传染途径?? 1. ?? 2. ?? 3. ,意外的被艾滋病病毒感染病防治工作中,意外的被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有艾滋病的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被刺破皮肤,而导致有被 HIV HIV 感染可能性的情感染可能性的情况。况。预防方法预防方法??一一. .术前准备术前准备??二二. .术中防护术中防护??三三. .术后处理术后处理 1. ,把预案,把 HIV HIV 职业暴露的问题作为防治职业暴露的问题作为防治 AIDS AIDS 感染感染工作的一个重要环节给予高度关注,加强医务人工作的一个重要环节给予高度关注,加强医务人员员 HIV HIV 感染及感染及 AIDS AIDS 相关知识的培训,组织学习卫相关知识的培训,组织学习卫生部印发的生部印发的《《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) 工作指导原则(试行) 》》,使大家认识并重视,使大家认识并重视 HIV HIV 职业暴露的途径及其危险性,在医疗护理工作中职业暴露的途径及其危险性,在医疗护理工作中提高对提高对 HIV HIV 感染的警惕性。同时对具有暴露危险的感染的警惕性。同时对具有暴露危险的医务人员提供咨询和指导,增强其防范意识,自医务人员提供咨询和指导,增强其防范意识,自觉做好个人防护。觉做好个人防护。 2. ,参加艾滋病患者在没有硝烟的战场上,参加艾滋病患者手术人员均应保持良好的健康状态,消除手术人员均应保持良好的健康状态,消除恐惧心理,沉着、冷静、果断地应战,理恐惧心理,沉着、冷静、果断地应战,理智的面对艾滋病患者,正确对待艾滋病患智的面对艾滋病患者,正确对待艾滋病患者,既要有热情的态度,又要小心谨慎, 者,既要有热情的态度,又要小心谨慎, 严防锐器刺伤皮肤,避免发生刀割伤、针严防锐器刺伤皮肤,避免发生刀割伤、针刺伤等不良现象,不要让患者的血液溅出, 刺伤等不良现象,不要让患者的血液溅出, 避免自己的皮肤黏膜与患者的体液接触。避免自己的皮肤黏膜与患者的体液接触。 3. ,如有异常,如有 HIV HIV 阳性者则应在手术单上注明阳性
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