医疗护理敏感质量指标疼痛评估正确率课件.ppt

医疗护理敏感质量指标疼痛评估正确率
专题选定
依据不一样专题 关键性、迫切性、可行性、圈能力给予评分
将备选专题 分数求分最高者则为项目专题——起源于QCC项目
评价项目
主题评价题目
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
提高患者化疗健康教育知晓率





4
提高癌痛患者癌痛知识掌握率





2
提高患者满意度





3
提高癌痛评估正确率





1
☆
评价说明
分数
上级政策
重要性
迫切性
圈能力
1
次相关
次重要
次迫切
0-50%
3
相关
重要
迫切
51-75%
5
极相关
极重要
极迫切
76-100%
护理敏感质量指标监测计划
监测项目:
疼痛评定正确率
监测指标:
评定工具 正确率
评定方法选择 正确率
描述表示正确率
评定及复评正确率
监测目 :
正确 评定是癌痛规范化病房诊疗缺一不可 关键原因
正确判定病情特征, 为滴定方案提供依据
监测癌痛评定 分值, 立刻调整癌痛用药方案
疼痛评定 定义
指评定疼痛 发作、诊疗效果及转归。包含了解疼痛病史、性质、程度对生活质量 影响, 是将患者 主观感受正确量化, 方便评定患者 疼痛程度。
疼痛评定 意义
为诊疗方案提供依据
疼痛管理 首要步骤
有效诊疗疼痛 先决条件
指标 定义和意义
研究指出,
95%以上 慢性疼痛能够得到满意 控制
正确评定疼痛
合理使用止痛药品
护士常低估病人 疼痛
对疼痛评定护士与病人主诉不一致 机率占77%
54%护士低估了疼痛强度
13%护士高估了疼痛强度
现况分析
过程指标
计算公式
正确（或完整）（%） = 各单项稽核结果为正确件数 ×100%
稽核总件数-不适用件数
不正确（或不完整）（%）= 各单项稽核结果为不正确件数×100%
稽核总件数-不适用件数
分子: 单项稽核正确/不正确件数
分母: 稽核总件数（稽查项目总数*稽查总人数）-不适用件数
数据起源
利用疼痛评定质量监测表获取数据起源
上报频率
每个月
结果指标
计算公式
疼痛评定正确率（%）= 稽核项目完全正确人数 ×100%
稽核总人数
数据起源
利用百分比 方法分析
上报频率
每季度
疼痛评定质量监测表
内 容
是
否
评估工具选择合适
选择NRS数字评估工具
选择Faces脸谱评估工具
评估方式选择正确
运用病人自我报告法
运用行为观察法
运用生理指标评估法
描述表达正确
询问疼痛的部位、性质及程度
询问疼痛时间和持续时间
询问疼痛过程及状态
询问疼痛特征（持续性或间断性）
询问疼痛是否加重或缓解因素
询问疼痛伴随症状
询问缓解疼痛的方法
询问目前治疗疗效
询问疼痛用药情况及用药效果（维持时间）
评估频次正确
住院新病人8小时内有首次疼痛评估
疼痛评分1-3分，至少每日评估1次
疼痛评分4-6分，至少每4小时评估1次
疼痛评分7-10分，至少每小时评估1次
复评正确
静脉注射15分钟复评
非消化道途径（如肌注、皮下注射、塞肛、针刺等）30分钟复评
口服给药60分钟复评
床号_________ 姓名___________ 疼痛部位_