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乳腺超声弹性成像
一、概述
1. 乳腺超声 优势和劣势
高分辨率乳腺超声能够发觉大量临床扪诊阴性和×射线检验阴性 微小病变, 深受临床 欢迎。已经成为乳腺病变最最常见 一个检验技术。
乳腺超声可分为以下多个类型:
（1）B型（灰阶超声）:
优势: 高分辨率, 检出大量临床扪诊阴性和X射线检验阴性 乳腺病变; 以病理为金标准, 乳腺癌 检出率达99%。
不足: 定性困难, 大约40% 病变难以判定良恶性。
（2）D型（多普勒血流成像）:
恶性多为2-3级, 良性0-2级, 良恶性血流分级有显著交叉。触诊: 病变硬度, 与周围组织 粘连度, 判定良恶性。
（3）E型（弹性成像）: 提供组织硬度信息 成像模式。
下面为不一样病理类型 良性病变和恶性病变 二维超声图像, 分析后可发觉, 二维超声比较轻易发觉病变, 但难以定性。
■ 良性病变
■ 恶性病变
下表为8412例乳腺超声检验 报道以病理为金标准, 乳腺二维超声对乳腺癌 检出率达成99%, 但定性困难。
超声诊疗乳腺癌 诊疗学评价: 以病理为金标准, 判定超声诊疗 敏感度, 特异度, 正确度都很高, 大于85%。, 见下表。各项评价指标为: 敏感度: ％; 特异度: ％; 正确度: ％; 阳性估计值: ％; 阴性估计值: ％。
2. 触诊
触诊是最为常见、有效 临床检验方法, 至今已沿用了多个世纪。然而, 触诊是一个主观 判定, 与检验者 经验有很大关系, 缺乏客观 量化指标, 且深部组织不易触及。
从工程学角度, 触诊实际上是评价人体组织对抗变形 物理特征, 这种特征称为弹性模量。弹性模量=应力/应变。
二、超声弹性成像
1. 超声弹性成像 概念
超声弹性成像 概念: 超声弹性成像又称组织应变成像, 或E型超声, 是一个提供组织硬度 成像模式, 反应组织 生物力学特征, 一个新维度 超声信息, 为医生提供更多诊疗信息, 有利于病变定性诊疗
相关超声弹性成像 英文名称, 现在文件中有以下多个: Elastography（E模式）、Elasticity Imaging（EI）、Ultrasound Elastography（UE）、Real-time Tissue Elastography（RTE)、Strain Imaging 应变成像、elasto-sonography / elasto-ultrasonography。