高血压与抗高血压药.ppt

高血压与抗高血压药
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一、高血压及其现状
1 定义
正常成人：收缩压小于140mmHg,
舒张压小于90mmHg。反之即为高血压。
原发性高血压；占90-95%发病机制不明。
继发性高血压；是一些疾病的表现。
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2 分类与诊断标准
1) 按病因分： 原发性高血压, 继发性高血压 ;
2) 按病情进展快慢分：缓进型高血压；急进型高血压；
3) 按舒张压高度及靶器官损害程度分：
轻度（1级），中度（2级），重度（3级）；
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3、血压的水平及分级
理想血压：收缩压SP＜120 舒张压DP＜80
正常的血压：SP＜130 DP＜85
正常高值： SP130—139 DP85—89
1期高血压：SP140—159 DP90—99
2期高血压：SP160—179 DP100—109
3期高血压：SP＞180 DP＞110
血压的单位：mmHg
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4、高血压病的症状
常见的症状有：
1）头晕：头晕为高血压最多见的症状。
当出现高血压危象或椎－基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2）头痛：头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3）烦躁、心悸、失眠：这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
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高血压病的症状
4）注意力不集中，记忆力减退。
5）肢体麻木：常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。
6）出血：较少见。由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80％患高血压。
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我国高血压病的现状
高血压是我国最常见的心血管疾病和最大的流行病、多发病。发病率>15岁，1959年，% ，1991年，>8000万人，%。其导致严重的心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。
北京每5人中就有一人，其发病率位居全国前例。
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2001年一次义诊在辽宁的某县的一个村的发现震惊了国内外,其高血压的患病率为50%。

两大因素：
（1）遗传因素
（2）环境因素。
油坛子（动物脂肪）
盐罐子（大粒盐、水洗盐）
酒瓶子
烟杆子
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失望的情绪对高血压发病影响
美国一权威的机构研究发现，极度的愤怒促进高血压与中风的发生。失望的情绪对缺血性心脏病、心梗等的发病率与死亡率有重要的影响。专家对616名中年男性进行4年的追踪，8%的人经常感到失望，32%有时失望，60%的人很少失望，4年后，经常失望者中有37%患高血压病，有时失望者23%患病，很少失望者17%。故预防应从生理因素着手，即控制情绪。（修身养性）
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高血压患者的性格特征
研究也表明：
在工作紧张繁忙、注意力高度集中、以脑力劳动为主的工作人员如售票员、报务员、会计、教师、医生等患病率较高，说明了其与精神因素十分密切。
多数高血压患者具有易激动、好焦虑、遇事爱冲动、求全责备、刻板主观等性格特征。

（随遇而安、知足长乐、平和的心态）
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