新生儿肺炎的护理宣讲作品
新生儿肺炎是新生儿时期最常见 一个严重呼吸道疾病。因为新生儿呼吸器官和功效不成熟, 如不立刻诊疗, 就很轻易引发呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。
新生儿肺炎: 按病因可分为吸入性和感染性两类。二者可独立发生, 也可前后发生或同时存在。是新生儿时期常见病, 死亡率较高, 据统计, 全世界每年约有200万新生儿死于新生儿肺炎, 故必需立刻诊疗和处理。
一、吸入性肺炎
病因
羊水
胎粪
乳汁
吸入性肺炎
发病机制
胎头或脐带
肠道副交感神经
胎儿排便
缺o2——PCO2
喘息样呼吸
临床表现
羊水、胎粪吸人者多有宫内窘迫和/或出生时 窒息史, 在复苏或出生后出现呼吸急促(呼吸>60次/分)、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷)口吐泡沫或从口腔内流出液体, 两肺可闻及干湿性啰音。胎粪吸入者病情往往较重。
缺氧严重者可出现神经系统症状, 如双目凝视、尖叫、惊厥; 若并发气胸和纵隔气胸时, 病情快速恶化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患儿喂奶时有呛咳, 乳汁从口、鼻流出, 面青紫, 吸入量过多可有窒息。
辅助检验
血气分析: PaO2
PaCO2
PH
胸部X线检验: 两侧肺纹理增粗伴有肺气肿。
诊疗关键点
1、立刻清除吸入物, 保持呼吸道通畅。
2、氧气诊疗。
3、保暖。
4、对症诊疗。
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