肌肉注射操作流程.doc

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肌肉注射操作流程
评估
护士：您好！
病人：您好！
护士：请问您是2床的王楠吗？
病人：是的。
护士:我是您的责任护士**。您今天感觉好些了吗？
病人：好些了。
护士：根据医嘱我需要为您注射一支维生素B12，请您不要紧张，配合一下好吗？（卡放床旁桌）
病人：好的。
护士：我帮您脱一下裤子，看一下您注射部位的皮肤，（摸皮肤）此处无瘢痕，无硬结，无炎症，无损伤，无皮肤病，可以注射。（穿裤盖被）请您稍候，我去准备一下。
病人：好的。
二．（从床旁桌上拿起注射卡放至治疗台上）
洗手（七步）戴口罩
物品准备（分三步）
推车取物。（4,4,2）
清洁柜：大方盘，小弯盘，砂轮，口签纸。关门
假无菌柜：消毒液，棉签，注射器2只，维生素B12。关门
无菌柜：无菌持物钳，无菌纱布垫。关门（口述：必要时备副肾素）
物品放操作平台，注射卡放消毒液之后。
打开无菌镊子罐包，注明开包日期和时间。口述有效期，4~6小时，包皮放于桌下布类桶。
操作
夹取纱布垫
取钳——取出后随即盖盖
口述无菌纱布垫在有效期内，可以使用
打开带盖方盘——夹取纱布垫
盖上带盖方盘——纱布垫放于大方盘左下角
放回无菌持物钳和带盖方盘。
药
查：左手拿卡，右手拿药盒，口述维生素B12在有效期内可以使用
左手拿卡和药盒，卡在上，盒在下
右手打开药盒取出一只药液放于白色袖口上口述维生素B12
将药盒关好
左手卡，右手药盒分别放回原处。安瓿拿于右手。
弹：蓝点冲向自己
锯：锯一圈。
消：将安瓿放于大方盘外左上方。检查棉签并取出。
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顺时针消毒一圈
掰：抓取纱布垫打开
抓取纱布块
用纱布内侧包裹安瓿上端，蓝点冲向自己向对侧掰折，扔于弯盘。
安瓿放于大方盘外左上方。
注射器：
查
撕
接
拿
拔
调（斜面在下，刻度在上）
抽
抽吸药液：
注A斜面向下。B针栓勿入。C活塞勿污染。D药液勿漏。E药液吸尽。
抽尽后空安瓿放于方盘内纱布垫与弯盘中间的位置上。
一次排气：
抽(抽少许空气)
弹（活塞在上手臂在下，勿污染活塞，固定针栓）
抽
推（旋转至乳头上方，药液勿滴出）
放于纱布垫内
倒掉碗盘内垃圾。
病房
护士： 2床王楠，您准备好了吗？
病人：好了。
护士：我们现在可以开始了吗？
病人：可以了。
护士：我来帮您躺好，您可以采取侧卧位，将上面的腿伸直，下面的腿弯曲。
您还可以采取俯卧位，足尖相对，足跟分开。我来帮您脱下裤子。臀大肌注射定位有两种方法（边说边做）十字法：从臀裂顶点向左或向右做一条水平线，髂嵴最高点向下做一条垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限避开内角（髂后上棘与股骨大转子连线与十字的夹角。）为注射区。
联线法是：髂前上棘至尾骨联线的外上三分之一处为注射区。
王楠，您这疼吗？（摸皮肤）
病人：不疼。
护士：此处皮肤无瘢痕，无硬结，无炎症，无损伤，无皮肤病，可以注射。我来帮您消一下毒。
病人：好的
消毒：
两遍。范围不得少于5厘米。
待干：（二件事）
第一：核对。左手注射卡，右手安瓿放于白色袖口上，护士