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遗赠扶养协议
遗赠人： ，男，—岁，—省—市（县）人，身
份证号：
扶养人： ，男，—岁，—省—市（县）人，身份
证号：
因 。家中无人 照料，长期以来依靠 照顾。经双方邀约，愿意遗
赠扶养协议，并请 代书，双方承诺履行以下协议：
一、 愿将自己的房 —间，建筑面积为
平方米，
以及房屋中的一切家具杂物（计有
件）全部赠给
。 在
去世后即受领上述全部财产。
二、
保证继续悉心照顾
，让老人安度
晚年，至
去世之前供给生活水平保持全村平均水平
以上。
的饮食起居切照顾由
承担。
去世后由
负责送终安葬。
二、本协议自签订之日起生效。
本协议-
式二份， ，
各执份，
保存一份。
立遗嘱人：扶养协议人：
（签名盖章 ） （签名盖章 ） 证明人： （签名盖章）
（签名盖章）
年 月 日
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