贫血
内容
贫血的定义
贫血的分类
临床表现
诊断
治疗
贫血(Anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,即单位容积内血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和/或红细胞比积(HCT)低于同性别、同年龄和地区的正常参考值下限
贫血不是一种疾病
明确病因很重要
定 义
红细胞 (RBC) 血红蛋白(Hb)
成年男性 ( ~ )×1012/L 120 ~ 160g/L
成年女性 ( ~ ) ×1012/L 110 ~ 150 g/L
新生儿 ( ~) ×1012/L 170 ~ 200 g /L
参考值
成年男性:Hb<120g/L
成年女性:Hb <110g/L
妊娠时: Hb <100g/L
我国的贫血标准
*最能反映贫血本质的是Hb,因为红细胞的主要功能是由血红蛋白来执行的
*判断贫血时,注意“假阳性”及“假阴性”
*结果都是相对的,与血容量有关。有脱水或血液浓缩时,Hb相对升高,即使有贫血也难以发现;血容量增加或血液稀释时,Hb相对降低,可使正常人被误诊为贫血
*婴幼儿、儿童、孕妇Hb较正常人低
*高原地区居民:Hb高
判断贫血注意
贫血的分级
程度
Hb
临床症状
轻度
90~120g/L
无
中度
60~90g/L
较重活动
重度
30~60g/L
轻微活动
极重度
<30g/L
休息时有症状,
常伴贫血性心脏病
贫血的分类
按红细胞形态分类
按骨髓增生程度分类
根据病因和发病机理分类
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