《内科学消化系统疾病》习题.doc

《内科学消化系统疾病》习题.doc《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案
一、 A1 型题：
1、正常食管内的
A、 ～

pH 值是 D
B 、

～

C

、 ～

D

、 ～

E

、

～
2、关于食管哪项是正确的 D
A、 LES 静息压为 15～ 35 mmHg
C、胆囊收缩素可使 LES 压力↑

B 、 LES 长约 4～ 5 cm
D 、正常吞咽时 LES松弛时间少于

8 s
E、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
3、有关 24 h 食管 pH 值监测参数，哪项不正确 B
A、 pH＜ 4 的总百分时间 B 、长于 10min 的反流次数 C 、反流次数
D、持续最长的反流时间 E 、直立及仰卧位 pH＜ 4 的百分时间
4、诊断反流性食管炎最准确的方法是 D
A、食管测压 B 、24 h 食管 pH 监测
D、内镜检查 E 、食管滴酸试验

C

、食管钡餐检查
5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项 C
A、反流引起严重呼吸道疾病 B 、内科治疗无效 C 、并发
D、不能耐受长期服药者 E 、扩张治疗后食管狭窄仍反复

Barrett

食管
6、重度胃食管反流病的治疗，应采用 A
A、 PPI 、促动力药联用 B
C、 PPI 、粘膜保护药联用 D
E、促动力药、 H2-RA、粘膜保护药联用

、 H2-RA、促动力药联用、促动力药、 H2 -RA 联用
7、胃食管反流病治疗至少应维持用药 B
A、3个月 B 、6个月 C 、1年

D 、1 年半

E 、 2 年
8、有关食管癌，哪项不正确 B
A、多为鳞状细胞癌 B
D、淋巴结转移为主要方式

、壁内扩散多向下浸润 C 、常转移至肝、肺、骨
E 、血行转移多见于晚期
9、食管癌最可靠的诊断方法是
A、X 线吞钡 B 、CT

D
C 、超声

D 、内镜

E 、粘膜脱落细胞
10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确
A、乳头型多为原位癌 B
D、隐伏型均为原位癌 E

D
、斑块型少见
、糜烂型为高分化

C

、乳头型最早
11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的 E
A、腔内型少见糜烂 B 、蕈伞型为低分化癌
D、缩窄型较多见 E 、髓质型恶性程度最高

C 、溃疡型转移较晚
12、食管癌的鉴别诊断，不包括
A、颈部甲状肿大 B

A
、反流性食管炎

C

、食管良性狭窄
D、纵隔肿瘤

E

、食管贲门失弛缓症
13、食管癌典型的临床表现是
A、吞咽哽噎感 B
D、胸骨后针刺样痛

E
、食管内异物感
E 、进行性吞咽困难

C

、胸骨后烧灼感
14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是 B
A、沙门菌 B、甲型溶血性链球菌

C 、幽门螺杆菌
()
D、金黄色葡萄球菌

E、嗜盐菌
15、腐蚀性胃炎粘膜改变，哪项不正确A、盐酸呈灰棕色痂

E
B、硝酸呈黄色痂

C、醋酸呈白色
痂
D、硫酸呈黑色痂

E、强碱呈透明痂
16、腐蚀性胃炎的治疗，哪项不正确A、给予蛋清或牛乳口服

B
B、强碱所致者用酸中和

C、保持呼吸道通
畅
D、剧痛时慎用吗啡

E、静脉营养
17、关于腐蚀性胃炎的治疗，哪项是错误的

A
A、立即洗胃、内镜检查 B、镇痛

C、补液

D、口服牛乳

E、
应用抗生
18、与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是 D
A、沙门菌 B 、大肠杆菌 C 、α - 链球菌 D 、 E 、嗜血杆菌
19、慢性活动性胃炎的判定根据是
C