大叶性肺炎的护理课件.ppt

大叶性肺炎的护理
定义
大叶性肺炎是一类病原体引发, 病变累及一个肺段以上肺组织, 以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主 急性炎症。病变起始于局部肺泡, 并快速蔓延至一个肺段或整个大叶。
临床特点
临床上起病急骤, 常以高热、恶寒开始, 继而出现胸痛、咳嗽、严重者咳铁锈色痰, 呼吸困难, 并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周, 体温骤降, 症状消失。该病多发生于大龄儿童。
常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。
病理特点
儿童期病理分型常以支气管肺炎为主,但近几年大叶性肺炎呈上升趋势, 其诊疗周期较长。
以往认为大叶性肺炎多见于3岁以上 年长儿,偶见于婴幼儿。
但发病年纪有下降趋势,尤其是MP性大叶性肺炎。
病原学分析（一）
因为不一样年纪阶段儿童大叶性肺炎 病原谱因其特殊 生理状态及生活方法而不一样。
发病年纪以1~7岁为主, 细菌感染多发生于3岁以内, 支原体感染多发生3岁以上, 而病毒感染在全部年纪组都
有较高 发生率。
病原学分析（二）
伴随时代 变迁和广谱抗生素 应用,大叶性肺炎 流行趋势及病原学发生了改变。支原体感染引发 大叶性肺炎逐步增多。
病原学分析（三）
病毒病原在儿童大叶性肺炎病原学中占相关键地位,尤其在婴幼儿。这与婴幼儿期机体免疫功效低下,细胞免疫功效还未完善,缺乏SIgA相关;而学龄前期、学龄期 儿童伴随机体免疫功效不停增强,病毒感染率降,表明病毒感染在婴幼儿期 大叶性肺炎中是防治 关键。
流行特点
肺炎流行季节为每年11月至第二年4月,6~8月为另一高峰期, 病毒和支原体关键在严寒季节流行,病毒和细菌感染以5~8月为最高。
护理方法
（一）改善呼吸功效
1、环境与休息 保持室内空气新鲜, 尽可能使患儿平静, 可取半卧位或高枕卧位。
2、按医嘱给氧 通常采取鼻前庭导管给氧, —1L/min; 缺氧显著者用面罩给氧。
3、按医嘱给药
护理方法
（二）保持呼吸道通畅
1、调整室内空气湿度, 嘱患儿多饮水
2、帮助患儿更换体位并拍背, 知道有效咳嗽
3、超声雾化吸入或蒸气吸入
4、必需时给予吸痰, 但不能过频
5、按医嘱给解痉、祛痰等药