痔疮病人的护理业务查房课件.ppt

痔疮病人的护理业务查房
查房目
组织大家进行业务查房其目 是让大家对所学理论知识进行复习, 同时结合临床实践 更深入地了解该病相关护理内容; 发觉护理过程中 不足, 立刻改善, 为病人提供更全方面优质 护理服务; 加强护士对该病业务学习, 为以后 护理工作做好基垫。
痔是指直肠末端黏膜下和肛管肛管皮肤下 静脉丛扩张、屈曲和瘀血形成 静脉块。
据痔 部位而分为内痔、外痔、混合痔等（十人九痔, 内痔多见） 肛肠科常见病, 青壮年多见。
一、病因
1、解剖原因: 直肠静脉丛及其分支属门静脉系统, 无静脉瓣膜, 又位于门静脉 最低位, 血液易于淤积而使静脉扩张; 其静脉丛壁薄、表浅、少周围组织 支持, 易形成静脉扩张。
2、长久腹压增高病史: 常便秘和腹泻、猛烈咳嗽、妊娠、排尿困难（前列腺肥大）、腹水及盆腔内巨大肿瘤 。
3、其她:
① 不好 大便习惯: 上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑 大便反射, 易造成便秘）
② 大便异常 久泻久痢, 长久便秘。
③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。
④ 慢性疾病 长久营养不良、体质虚弱, 易致肛周括约肌松弛, 肛周慢性炎症: 高血压、肝硬化, 动脉硬化。
痔疮 五大发病特点
(1)女性比男性患者多。　
(2)患者以成人居多。　
(3)久坐、久立、活动少 人患病者多。　
(4)便秘、腹泻、排便时间长 人患病者多。
(5)饮酒过多、癖好辛辣是造成发病 诱因。
四大人群痔疮高发
一、是大便时有不良习惯 人比如蹲厕所喜爱看书看报 人。
二、是久站、久坐和长久便秘 人。
三、是妊娠女。
四、是生活起居没有规律 人。
二、分类
齿状线: 肛管皮肤与直肠粘膜相连合处, 可见到一条由肛瓣和肛柱下端所围成 一个锯齿形环形线。
三、临床分度和表现
: 便血和痔块脱出
I度: 排便时出血, 便后出血自行停止, 无痔块脱出。
Ⅱ度: 常有便血, 排便时有痔脱出, 便后可自行还纳。
Ⅲ度: 偶有便血, 排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出, 需用手还纳。
Ⅳ度: 偶见便血, 痔块长久脱出于肛门, 无法还纳或还纳后又脱出。
二、分类
痔依据其所在部位不一样分为3类:
（一）内痔 位于齿线上方, 表面覆盖直肠粘膜, 常见于直肠下端 左侧正中、右前及右后3处（截石位3、7、11点）
12点
3点
6点
9点
二、分类
（二）外痔 位于齿线下方, 表面由肛管皮肤覆盖 。
常见 有炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔（皮垂）、静脉曲张性外痔。
（三）混合痔 在齿线周围, 为皮肤粘膜交界组织覆盖, 由痔内静脉和痔外静脉丛之间相互吻合相通 静脉形成。有内痔和外痔两种特征。