支模架验收
精品文档
钢管扣件式模板支架验收记录表 （ B-6-10-01）
编号：
工程名称
丰茂新城住宅小区
30-32 栋
栋号
验收部位（楼层、
验收时间
标高、轴线等）
验收内容
专项方案编审程序
是否技术
是否安全
是否符合要求
交底
交底
进场前质量验收情况
钢
材质、规格与方案的符合性
管
扣
使用前质量检测情况
件
外观质量检查情况
检查内容
允许偏差
方案
实际质量情况
符合性
要求
立杆间距
± 20mm
± 20mm
步
距
± 20mm
± 20mm
立杆垂直度
≤ 3‰
≤ 3‰
扣件拧紧力矩
40-
40-
立杆基础
1000kpa
扫地杆设置
设置
拉结点设置
无
立杆搭接方式
/
/
—
纵、横向水平杆设置
1500
顶托设置
± 5
垂直纵、横向
5 跨
剪刀撑
水平（高度 >4m）
其
他
/
/
—
验收结论：
验收结论：
施工单位：
章：
监理单位：
章：
日期：
日期：
说明：本表格主要依据《建筑施工安全检查标准》（ JGJ59-2011 ）和《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规
范》（ JGJ130-2011 ）编制。
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