糖化血红蛋白课件.ppt

糖化血红蛋白
HbA1c 与糖尿病
糖尿病诊疗指南
HbA1c检测
HbA1c检测标准化进程
中国HbA1c检测现实状况及标准化结
内容:
糖尿病 流行病学
据国际糖尿病联盟（IDF）统计, , , 估计2030年达5亿。
中华医学会糖尿病学分会（CDS）调查显示: %, %（1/4高血糖状态）。
%糖尿病患者未被诊疗而无法及早诊疗。
中国2型糖尿病防治指南（ ）
糖尿病 危害
* 肾衰
* 致盲
心血管疾病发生风险增加2-4倍
预期寿命
减少5-10年
糖 尿 病
* 截肢
第3位
致死原因
60%-70% 患者
存在神经损害
＋
糖化血红蛋白
葡萄糖
G-6-P
果糖
血红蛋白
血红蛋白
糖
糖化血红蛋白和HbA1c
糖化血红蛋白（GHb ）: 血红蛋白氨基酸残基与糖 氨基化合而成 产物。
HbA1c : 血红蛋白两条β链N端 缬氨酸残基与葡萄糖 氨基化合而成 产物。

。
HbA1c
糖
糖
血红蛋白及糖化血红蛋白 种类
糖
糖化HbA
HbA
两条β链
两条ɑ链
+ 1,6 ̶ 二磷酸果糖
+ 6 ̶ 磷酸果糖
+ 丙酮酸
+葡萄糖
HbA1a1
HbA1a2
HbA1b
HbA1c
HbA0
在HbA1中关键 成份是HbA1c, 约占60%
糖化血红蛋白 术语应为HbA1c, 可缩写为A1C
HbA1
HbA1c 形成过程
Amadori
缓慢
非酶促
不可逆
2．糖化血红蛋白％百分比高低 决定原因:
♀ 血糖浓度
♀ 血糖与血红蛋白 接触时间
♀ 红细胞 存活时间
HbA1c形成 影响原因
HbA1c 与糖尿病
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