第八章食物中毒.ppt

食物中毒防制护理学院吴亚飞第一节食物中毒的概念、特点和分类一、食物中毒的概念是指人们食用了“有毒食物”所引起的急性中毒性疾病的总称。是发生在正常人进食正常数量“可食状态食物”而引起的疾病。食物过敏暴饮暴食食用未成熟的水果进食引起的慢性中毒如致癌、致畸、致突变第一节食物中毒的概念、特点和分类什么叫“有毒”食物呢? 1、食物被致病微生物污染,并在食物中大量繁殖或产毒。 2 、食物被有毒化学物质污染并达到中毒剂量。 3 、食物本身含天然有毒成分。 4 、食物在一定条件下自身产生了一些有毒成分。 1、食物被致病微生物污染,并在食物中大量繁殖或产毒。?不同的食物会被不同的致病微生物污染, 比如海鲜容易被副溶血性弧菌污染,肉蛋类食品容易被沙门菌污染,当这些致病微生物在食物中大量繁殖后达到一定的剂量, 这些被污染了的食物就称为“有毒食物”。当我们摄入这些“有毒食物”后,就会发生食物中毒。 2、食物被有毒化学物质污染并达到中毒剂量。如亚硝酸盐等。?亚硝酸盐和我们的食用盐非常相像,都是白色粉末或颗粒,都有咸味,易溶于水, 因此误把亚硝酸盐当做食用盐使用导致的食物中毒屡见不鲜。?亚硝酸盐摄入 克就会导致严重中毒, 1-3 克可致死。在肉类制品中可以作为发色剂被限量使用。? 3、食物本身含天然有毒成分,如河豚鱼毒素等。?河豚鱼是一种肉味鲜美、但有剧毒的鱼, 其毒素叫河豚鱼毒素,性质非常稳定,耐酸、耐热,盐腌、日晒和烹煮均不能破坏。河豚鱼毒素主要集中在内脏和血液中,宰割时内脏的毒素容易污染鱼肉,食后 10 分钟就可引起发病,由于目前对河豚鱼中毒尚无特效治疗方法,所以河豚鱼中毒死亡率较高。 4、食物在一定条件下自身产生了一些有毒成分,如土豆发芽产生的龙葵素等。土豆发芽会产生一种叫龙葵素(又称茄碱)的毒素。吃极少量龙葵素对人体不一定有明显的害处,摄入 200mg 时会出现口腔及咽喉部瘙痒,上腹部疼痛, 并有恶心、呕吐、腹泻等症状,症状较轻者,经过1~2小时会通过自身的解毒功能而自愈,如果吃进 300 ~ 400 毫克或更多的龙葵素,则症状会很重,表现为体温升高和反复呕吐而致失水,以及瞳孔放大、怕光、耳鸣、抽搐、呼吸困难、血压下降, 极少数人可因呼吸麻痹而死亡。?我们要强调的一点是,有毒食物一定是中毒的因素达到中毒剂量后才能叫做有毒食物,如果食物只是被污染,没有达到中毒剂量,这样的食物不叫做有毒食物,食用后也不会造成食物中毒。第一节食物中毒的概念、特点和分类二、食物中毒的特点 1、起病急剧,潜伏期短,呈暴发型。潜伏期是指进食有毒食物到发病的时间。短时间内有多数人同时发病叫做暴发型。 2、中毒病人临床表现相似。多为急性胃肠炎症状。如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,有的伴有发烧。由于食物中毒类型的不同,有些食物中毒还表现为神经系统症状如河豚鱼中毒。 3、病因明确,与食用某种食物有明确关系。中毒病人在相近的时间内食用了某种同样的有毒食品,未食用者不发病。食物中毒事件发生后,确认中毒食物很关键。一般以发病前 24 小时为重点,对比调查病人和非病人的膳食史,凡吃过可疑食物的人大部分发病,而未吃可疑食物的人未发病,即可初步断定该可疑食物即为中毒食物。中毒食物确定后,我们要将它进行封存销毁, 对和他有关的场所以及人员也要进行消毒和检查,以免引起更多人中毒。