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家庭情况登记表
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家庭情况登记表
附件 1：
高等学校学生及家庭状况检查表
学校：
院（系）：
专业：
年级：
学
姓 名
性 别
出生年代
民 族
生
身份证
政治
入学前
本
□城镇 □乡村
号码
相貌
户口
人
基
家庭人
毕业
个人
本
口数
学校
专长
情
况
孤 残
□是□否
单
亲
□是□否
烈士儿女
□是□否
家庭
详尽通信地点
通信
信息
邮政编码
联系电话
（区号）－
姓名
与学生
工作（学习）单位
职业
年收入
年纪
健康状况
关系
（元）
家
庭
成
员
情
况
家庭人均年收入
（元）。学生本学年已获资助状况
影响
。
家庭
经济
家庭遭到自然灾祸状况：
。家庭遭到突发不测事件：
。
状况
家庭成员因残疾、 年老而劳动能力衰状况：
。
相关
信息
家庭成员失业状况：
。家庭负债状况：
。
其余状况：
。
学
学生
学生家庭
经办人署名：
签
生
家长
所在地乡
章
本
或监
镇或街道
单位名称：
人
护人
民政部门
（加盖公章）
年 月 日
民政
详尽通信地点
部门
信息
邮政编码
联系电话
（区号）－
附件 2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学
姓
名
性 别
出生年代
民 族
生
家庭人均
本
身份证号码
政治相貌
元
人
年收入
基
本
学
院
系
专 业
情
况
年
级
班
在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
学生署名：
年
月
日
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