吴德文加强医患沟通构建和谐医患关系课件.ppt

吴德文加强医患沟通构建和谐医患关系
沟通是人性、情感交流 需要, 是人与人心灵 交流、情感 交融和知识 互动, 沟通是思想和情感 连续流动过程。医患关系是围绕人类健康目 而建立起来 一个特殊 人际关系。
医患沟通 目
因为医务人员和患者对医学相关知识了解 不平衡, 所以对医疗活动 了解和医疗服务 需求存在着差异, 正是这些差异要求医患之间进行立刻有效 沟通。经过相互沟通, 医务人员能够立刻了解并满足患者被了解 需求、受重视 需求、受尊重 需求、立刻和有序服务 需求、感觉舒适 需求等等。
医患沟通 意义
1、医患沟通是医学目 需要
2、医患沟通是医学诊疗 需要
3、医患沟通是临床诊疗 需要
4、医患沟通是医学人文精神 需要
5、医患沟通是医学发展 需要
6、医患沟通是降低纠纷 需要
目前医患关系 基础模式
1、医师权威式
2、病人自主式
3、医患共同管理模式
医师权威式（medical paternalismmodel）
在医疗过程中医师作权威性 决定, 病人只能被动地服从, 这种模式由医师全权决定患者 诊疗。在这种模式中患者 利益由医师 良知来确保, 医生应该时时四处将病人 利益放在首位。不过多年来伴随大家对权利意识 增强, 认为这种医患关系 模式破坏了对患者自主权 尊重和价值观 考虑, 但对于认识能力或自主能力很差 患者或对处于危急情况下 患者, 这种模式或者还有可取之处。
病人自主式（patient autonomymodel）
这种模式将医疗服务视为商品交易, 即“花钱买医疗”, 它缩小了医患之间伦理上 义务, 医生 义务只在依据用户 需求提供好 商品而已。这种模式在诸如美容整形手术之类 诊疗还有可取之处, 但并不符合通常 医疗原理, 因为病人对医疗决议 能力是有限 。完全病人自主 模式受危害 仍是病人自己。
医患共同管理模式（physician and patient moralsmodel）
这种模式要求医师尽其职责并充足考虑患者 愿望, 给予患者较多 决定权, 并帮助患者实现这些权力。而患者则应该对医生充足尊重, 信任医师, 把自己 健康和生命托付给医师。在这个模式中医患双方 伦理上、责任上 要求都可得到满足。
影响医患关系 基础原因
1、医师 态度:
2、病人 态度:
3、医患沟通 技巧
医师 态度
传统上医师在诊疗过程中占主导地位, 所以医患关系 好坏也关键在医师方面。当医师表现出亲切、关心、真诚与负责时, 很轻易取得病人 信赖而建立良好 关系。医生 同情心（passion）、同理心（empathy）即“将心比心”, 是建立良好医患关系 基础。医生 态度受到其本身人格特质（personalitycharacteristics）包含世界观、人生观、道德修养、医疗能力及其职业生活满意度（job lifesatisfaction）之影响。作为一个职业, 医师时时都会碰到多种医患关系问题, 所以应该了解来自病人 立场, 而不能一味埋怨病人 一些行为。