多囊卵巢综合征总结
多囊卵巢综合征诊疗标准
鹿特丹标准: 三项里面选二项, , 月经稀发, 排卵障碍; ; : 卵巢多囊样改变
我们国家颁布 诊疗标准: 把月经不规律, 稀发排卵, 排卵障碍作为诊疗 必需条件, 其它两项选一项, 同时需要排除排卵障碍 疾病及高雄激素疾病, 才能诊疗为多囊卵巢综合征。
多毛: 多毛是指性毛增多, 即女性不该长毛 地方长毛了, 比如唇周, 下颌, 乳晕周围, 脐下, 耻骨联合上, 大腿根部等长出粗硬 长毛
痤疮: 痤疮多发于面部, 前胸, 后背等处连续3个月 多发痤疮, 因为痤疮 原因是高雄激素血症, 故口服或外用传统诊疗痤疮 药品效果不好, PCOS患者痤疮含有症状重, 连续时间长, 顽固难愈, 诊疗反应差 特点
高雄激素性脱发: 此脱发关键发生在头顶部, 向前可延伸至前头部, 但不侵犯发际, 向后可延伸至后头部, 但不侵犯后枕部, 只是头顶部毛发弥散性稀少, 脱落, 它既不会侵犯发际, 也不会光头。
高雄激素临床表现
卵巢多囊样改变
超声下一侧或两侧卵巢内有2-9mm 卵泡数大于等于12个或卵巢体积大于10cm3, 则可诊疗为卵巢多囊样改变, 需要在早卵泡期或无优势卵泡状态下行超声检验, 假如有一个主卵泡直径大于10mm, 或有黄体存在, 应该在下一个周期再来评定, 最好做阴道超声(未婚女性可做肛门超声检验)
多囊卵巢综合征诊疗标准
常见排卵障碍 疾病: 如高泌乳素血症, 低促性腺激素性闭经, 卵巢贮备功效低下造成 月经紊乱, 甲状腺功效异常等。
常见高雄激素疾病: 如Cushing综合征, 卵泡膜细胞增生症, 先天性肾上腺皮质增生, 分泌雄激素 肿瘤等。
也就是说多囊卵巢综合征是一个排除性诊疗, 除了达成以上标准外, 还必需排除排卵障碍及高雄激素 其她疾病后, 才能诊疗PCOS。
PCOS近期危害
无排卵, 稀发排卵, 月经不规律, 生育率降低
高雄激素体征
肥胖, 高胰岛素血症
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