杆菌治疗主讲人:余浩门螺杆菌幽门螺杆菌根除治疗适应证幽门螺杆菌的检测方法幽门螺杆菌的根除治疗尚在探索中的其他措施关于幽门螺杆菌( Hp ) 螺旋形,微厌氧生长条件苛刻杆菌根除治疗适应证 1 .消化性溃疡——最重要促进溃疡愈合降低溃疡复发率和并发症发生率杆菌根除治疗适应证 2 胃 MALT( 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤)淋巴瘤—— 80 %以上 Hp 阳性根除 Hp : Hp 阳性早期胃 MALT 淋巴瘤的一线治疗(井冈山会议专家强烈推荐以上两种情况:根除 Hp ) 杆菌根除治疗适应证 3 . Hp 阳性慢性胃炎伴消化不良症状——长期缓解优于其他任何治疗幽门螺杆菌根除治疗适应证? 4 .慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或糜烂?消除炎症反应,使萎缩发展减慢或停止?并使部分萎缩得到逆转,但肠化生难以逆转幽门螺杆菌根除治疗适应证? 5 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除? 6 、需长期服用质子泵抑制剂者(PPI) 胃炎类型发生改变: ?胃窦为主胃炎——胃体为主胃炎?胃体萎缩为主的低胃酸或无酸型胃炎发生胃癌的危险性显著升高。幽门螺杆菌根除治疗适应证? 7 .胃癌家族史?胃癌—— Hp 感染、环境因素、遗传因素?胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高?根除 Hp 可以消除胃癌发病,从而提高预防效果幽门螺杆菌根除治疗适应证 ( NSAID ) (包括低剂量阿司匹林) 两个独立危险因素: (1) Hp 感染(2)服用 NSAID 、包括阿司匹林
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