医疗垃圾危害和处置
医疗垃圾, 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其她相关活动中产生含有直接或者间接感染性、毒性以及其她危害性废物。
医疗垃圾含有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征, 其病毒菌危害是城市生活垃圾几十倍甚至上百上千倍, 是一个影响广泛、危害较大特殊废弃物。
其含有大量传染性病源体, 危害性显著高于一般生活垃圾, 若管理不严或处理不妥, 医疗废物极易造成对水体、土壤和空气污染, 极易成为传输病毒源头, 造成疫情扩散。
感染性废物
病理性废物
损伤性废物
药品性废物
化学性废物
医疗垃
圾分类
类 别
特 征
常见组分或者废物名称
感
染
性
废
物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:
棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;
一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;
废弃的被服;
其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。
3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。
4、各种废弃的医学标本。
5、废弃的血液、血清。
6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
类 别
特 征
常见组分或者废物名称
病
理
性
废
物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官。
2、医学实验动物的组织、尸体。
3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
化
学
性
废
物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
3、废弃的汞血压计、汞温度计.
类 别
特 征
常见组分或者废物名称
损 伤
性
废
物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
1、医用针头、缝合针。
2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
药
物
性
废
物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。
2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:
——致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;
——免疫抑制剂。
3、废弃的疫苗、血液制品等。
在现在国际上应用较多医疗废物处理方法中首推高温焚烧处理法, 其原因是这种技术含有适应范围广、处理后废物难以识别、消毒杀菌根本、减容减量效果显著、相关标准规范齐全、技术成熟等多方面优点, 多年来在国际上得到了广泛应用。
在美国和欧洲等发达国家, 现在应用比较广泛医疗废物非焚烧处理技术关键包含高压蒸汽处理技术, 微波处理技术和化学处理技术, 以及电弧炉处理技术、等离子处理技术 , 后两种技术应用不太广泛。
在中国医疗废物处理才刚刚开始, 同世界发达国家相比, 尚存在很大差距。为了改变现在处理技术及管理上落后情况, 应逐步完善医疗废物法规, 立刻研究制订医疗废物安全化处理方案 。
医疗废物混入生活垃圾
医疗废物包装和运
输设备有待规范
医用小型焚烧炉分散处理
医疗废物达不到控制标准
现在, 中国大部分医院基础都是自行处理医疗废物, 很多传染性医疗废物只经简单化学消毒处理, 有甚至未经任何处理直接混入生活垃圾 运走 。
众多医疗机构
医疗废物没有根据技术要求严格实施分类包装, 且包装袋较薄, 易破, 利器盒封闭性能不好, 很轻易造成污染物泄漏。运输设备简陋, 自动化和专业化程度低还有待深入规范。
中国很多医院虽已配置小型医用焚烧炉分散处理可燃医疗废物, 但因为处理量少, 运行费用比较高, 所以实际使用率都 很低, 能够连续正常运行极少。
2. 医疗垃圾管理对策
(1)立刻出台并落实相关法规及政策, 对医疗垃圾实施统一管理。
法规:
中国应加紧对医疗垃圾立法管理。提议主管部门对医疗垃圾实施统一处理, 并强化监督。不仅要制订对应法规及政策, 而且要立刻落实。2003 年
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