跌倒及坠床的预防护理课件.ppt

关于跌倒及坠床的预防护理
第一页，本课件共31页
跌倒的风险评估与干预对策
第二页，本课件共31页
跌倒
依照1987年Kellogg International Working Group 的定义为：非自主性，不因突然的外力、意识障碍、或突然的无力如中风癫痫发作等，而掉到地上或较低的位置，统计显示跌倒是由某些原因所致，不是单纯的意外事件。
第三页，本课件共31页
跌倒造成的后果
创伤，造成生命危险
延长住院天数
导致合并症
降低活动能力
影响病人对安全的感受及心理的健康
导致因害怕跌倒而降低参与日常活动及康复活动的意愿
第四页，本课件共31页
内在因素
与病人疾病相关
与病人健康相关
与病人心理相关
与使用药物相关
第五页，本课件共31页
与病人疾病相关
神经系统疾病
中风、痴呆/精神错乱、颅脑外伤后、帕金森综合征
关节肌肉疾病
心脏疾病
心力衰竭、心律失常
内环境紊乱
脱水、血生化指标异常、糖尿病低血糖
知觉障碍
视觉、听觉、平衡能力、认知能力
体位性低血压
第六页，本课件共31页
与病人健康有关
年龄
营养不良、体质虚弱
肌肉力量下降
平衡感差/走路不稳、行动不便/需扶助器（拐杖等）协助
大小便失禁/需频繁上厕所（尿频、腹泻）
骨质疏松
头晕、失眠
沟通障碍
认知力、记忆力下降
第七页，本课件共31页
与病人心理相关
缺乏自信或害怕跌倒
对风险的认知态度
精神上的意识欠情或躁动不安
忧郁
第八页，本课件共31页
与药物相关
抗精神病类药物 （氯丙嗪、氟哌啶醇、多塞平等）
抗抑郁药
三环类（阿米替林、多虑平等）
血清素再摄取抑制剂（帕罗西丁）
单胺氧化酶抑制剂
镇静催眠药 （安定）
抗癫痫药（丙戊酸钠、苯妥英钠等）
心血管药物（洋地黄、异搏定、合心爽）
利尿剂、泻药
饮酒
第九页，本课件共31页
外在因素
光线不足
地面湿滑（浴室、厕所）
不良临床警报系统
不适当辅助器具
不适当使用床栏
病室走廊堆积杂物
环境改变
缺乏或未使用适当的约束工具
缺乏适当的陪护者训练以及监控机制
第十页，本课件共31页