急性扁桃体炎的诊断及治疗
概述
腭扁桃体急性非特异性炎症,常伴
有不一样程度咽粘膜和淋巴组织炎。
咽常见急性炎性疾病, 多发生于儿童和青年, 50岁以上少见。
在春秋两季气温改变时最易发病。
中医称“烂乳娥”、“喉娥风”
病因
致病菌:
①乙型溶血性链球菌是关键致病菌;
②葡萄球菌、肺炎双球菌、腺病毒及混合感染。
诱因: 受凉、潮湿、劳累、烟酒过分等
感染路径: 内生性; 外源性
病理
急性卡她性扁桃体炎: 炎症局限于粘膜表面。
急性滤泡性扁桃体炎: 扁桃体实质淋巴滤泡充血、肿胀、化脓, 展现黄白色斑点。
急性隐窝性扁桃体炎: 隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成渗出物。
临床分类
急性卡她性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎:
①急性滤泡性扁桃体炎
②急性隐窝性扁桃体炎
急性卡她性扁桃体炎
病理: 炎症局限于粘膜表面
症状: 咽痛、低热、全身症状轻。
检验: 扁桃体及腭舌弓表面充血, 扁桃体实质无显著肿大, 无渗出物。
急性化脓性扁桃体炎
病理: 扁桃体实质化脓
症状: 咽痛猛烈, 放射至耳部, 吞咽困难。全身症状显著, 小儿可因高热而抽搐及昏睡。
急性化脓性扁桃体炎
检验: 扁桃体显著充血、肿大, 表面黄白色脓点或隐窝口处有豆腐渣 样渗出物, 可连成假膜。假膜不超扁桃体范围, 易擦去, 不留出血创面。下颌角淋巴结常肿大触痛。
血液学检验: 白细胞总数升高, 中性粒细胞增多。
急性化脓性扁桃体炎
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