山莨菪碱联合喜辽妥治疗新生儿输液外渗的疗效观察.doc

山莨菪碱联合喜辽妥治疗新生儿输液外渗的疗效观察.doc山薨若碱联合喜辽妥治疗新生儿输液外渗的疗效观察
康柳（郑州大学第二附属医院NICU 河南郑州 450000）
【摘要】目的观察山莫若碱联合喜辽妥治疗新生儿输液外渗的疗效。方法 将48例静脉输液外渗的新生儿随机分为对照组和实验组，对照组采用50%硫酸 镁湿敷，实验组采用山莫若碱湿敷联合喜辽妥外涂，比较两组疗效。结果实验 组显效率高于对照组（）,有显著差异，实验组效果优于对照组。结论 山莫若碱湿敷联合喜辽妥外涂与硫酸镁湿敷治疗新生儿输液外渗的效果比较，具 有明显优势，值得临床推广。
【关键词】山莫若碱喜辽妥硫酸镁湿敷输液外渗
【中图分类号】R 【文献标识码】A
【文章编号】1672-5085 （2013）41-0256-01
静脉输液是临床上重要的给药途径之一，但由于新生儿尤其早产儿静脉较细、 脆、通透性高，较长时间的静脉输液治疗，发生外渗可能性高，外渗后局部肿胀 和疼痛，甚至皮下组织坏死，给患儿增加痛苦，也增加了医患纠纷，同时也增加 了护士工作量。我科自2013年1月-2014年1月采用山莫若碱湿敷联合喜辽妥 外涂治疗液体外渗，效果明显，现报告如下。
1资料和方法
一般资料2013年1月-2014年1月我院NICU病房发生输液外渗的新 生儿48例,男28例，女20例，胎龄28-41周，体重1020g-4600go外渗药物主 要为10%葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、浓氯化钠、氯化钾等。外渗肿胀面积lcm-5cm0 外渗部位主要为手背、手腕、足背、足踝等，两组患儿在性别、胎龄、体重、外 渗药物、面积、部位等方面比较均无统计学意义（p>）,具有可比性。

：%碘伏棉签消毒针眼及肿胀部位；再用棉签从针眼
处轻轻挤出外渗药液至无药液流出；再用山麓若碱一支（20mg/lml）浸湿无菌纱布 覆盖肿胀部位，一次性医用薄膜手套包裹，一小时换药一次；3小时后用2-5cm 喜辽妥乳膏均匀涂在肿胀部位，避开针眼和皮肤破损处，涂抹面积略大于肿胀面 积，沿血管走向轻轻按摩3-5min, 12小时一次。
：%碘伏棉签消毒针眼及肿胀部位；再用棉签从针眼 处轻轻挤出外渗药液至无药液流出；再用50%硫酸镁溶液浸湿无菌纱布覆盖肿胀 部位，一次性医用薄膜手套包裹，纱布干燥后换药，直至消肿。
2结果
、局部皮肤颜色恢复正常为显效；12 小时内肿胀消退、局部皮肤颜色恢复正常为有效；肿胀消退、局部皮肤颜色恢复 超过24小时为无效。
，实验组显效率显著高于对照组，总有效率 无明显差异。山莫若碱湿敷联合喜辽妥外涂的效果明显优于硫酸镁湿敷。详见表 1
表1两组方法治疗效果比较
结果表示，实验组显效率显著高于对照组，总有效率无明显差异。山莫若碱 湿敷联合喜辽妥外涂的效果明显优于硫酸镁湿敷。
，对照组有2例出现针眼处发红现象。
3讨论
-胆碱受体的抗胆碱药，可使平滑肌松弛，有解除微 血管痉挛的作用。湿敷可促进药物迅速渗透到皮下组织，使血管平滑肌松弛，解 除静脉血管痉挛，扩张局部血管，不仅能迅速止痛，又利于外渗液体的回吸收。 山莫着碱消肿止痛的最短时间为(&plusmn