不注意这10点,量出的血压值不准确!.docx

不注意这10点,量出的血压值不准确!
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不注意这 10 点，量出的血压值不正确 ！
血压测量是我们的平时工作，但美国心脏学会曾明确指出，血压测量是执行得“最不正确”的测量之一，因为它受患者、环境、测量者等诸多因素的影响。规范、正确测量血压是高血压诊断、分级及疗效评估的重点。今天就一同来谈谈高血压测量的 10 大问题。 1、血压测量前应该做哪些准备？受测者应该在测血压前 30 分钟内不喝浓茶、咖啡或酒，不
强烈活动、情绪平稳、排空膀胱，静坐歇息 5-10 分钟。同时应该在适宜温度、安静无噪音的环境下进行。因为以上都
是影响血压测量结果的重要因素。还有一点请注意：受测者发言也是影响测量结果的常有的因素，因此，测压时受测者
不能发言，医护人员也不能与受测者对话。 2、选坐位仍是卧位？血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位，坐位测量需要准备适合受测者手臂高度的桌子，以及有靠背的椅子，手臂的位置测量血压时气囊位置应该与右心房水平同高。卧
位测量需准备受测者肘部能外展 45°的诊断床。但这两种体位所测血压有差别。有报道坐位测量的舒张压较仰卧位 5mmHg ，收缩压相差不大。可是：如果背部没有依赖或足
部没有落地，收缩压会比实际超出 5-15mmHg 双脚交错会超出 5-8mmHg 没有歇息 3-5 分钟就测血压，会超出 10-20mmHg 如果测量血压时患者在说话，会超出
10-15mmHg 如果呼吸困难，血压会比实际超出 5-8mmHg
如果被测者膀胱是充盈状态，血压会超出 10-15mmHg 如果
有疼痛， 血压会超出 10-30mmHg3 、选手腕仍是上臂？有些医院用电子血压计，电子血压计从测量方式上分类有两种，臂式和腕式。指南介绍常规测量上臂血压，不建议常规测量手腕血压。腕式的电子血压计不适用于患有血液循环障碍的病人。如糖尿病、高血脂、高血压等疾病会加速动脉硬化，进而引起患者末梢循环障碍，这些患者的手腕血压与上臂的血压测量值相差可能较大。 4、袖带大小、松紧多少合适？
使用大小合适的袖带， 袖带内气囊起码应包裹 80% 上臂，大部分人的臂围 25-35cm ，宜使用宽 13-15cm 、长 30-35cm
规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方，袖带边缘不要卷起免得袖带起止血带的作用。袖带的下缘在肘
窝的上方 2-3cm 。袖带绑得太紧，测出的收缩压、舒张压都
偏低。绑得太松可使测得的血压偏高。一般认为能塞进
2 个
指头的松紧适度。 5、电子血压计仍是水银血压计？水银血压计是无创测血压的金标准，因为血压测量的单位就是 mmHg 啊，但水银对环境的污染因素，水银柱血压计将逐步被淘汰，因此电子血压计就成了监测血压的主要工具。经过权威认证的电子血压计若能正确使用，一般与水银柱血压计测量结果相差不大。但有一定的适用范围，但如果患者存在
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