临床科室管理制度.doc

第十一章临床科室管理制度
一、外科工作制度
1．在院长领导下，实行科主任负责制，完毕科室门诊、住院患者诊断任务。
2．各级医师必要认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和
国传染病防治法》、《医疗事故解决条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度
等法律法规，依法执业。
3．严格遵守各项医疗规章制度、诊断规范、操作规程。
4．注重患者心理特点与需求，加强医患沟通与告知，充分尊重患者合法
权益。
5．坚持术前、危重、疑难病例讨论制度。认真填写“疑难病例讨论记录本”、“医生交接班记录本”、“危重患者急救记录本”、“死亡病例讨论记录本”和“术前讨论记录本”。
6．及时理解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。
7．加强手术期患者检查和护理，严格掌握手术指征，认真完毕术前准备，
贯彻围手术期管理规范，不断提高手术质量。
、办公室、治疗室及处置室安全、安静和清洁整洁。
，防止交叉感染，对特殊感染患者，应设专门病
房，严密隔离，积极急救，努力提高治愈率。
二、中医科工作制度
1．中医科应以继承、发掘、整顿、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门
诊和病房工作。
2．中医科患者入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中
医治疗办法为主。
3．中医科医疗工作必要以四诊八纲，理、法、方、药、辨证论治为指引
原则，并积极采用当代医学技术，不断提高诊治水平。认真及时书写中医或中西
医结合病历，病历记载要完整、精确、整洁，要签伞名，并详细向患者交代病情
和注意事项。
4．加强门诊工作，坚持主治医师职称以上医师上门诊，积极开展门诊中
西医结合业务。
5．中医科除完毕本科医疗工作外，还承担全院各科中医会诊，并承担中医
教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
6．实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。
7．各级医师对所管患者要认真负责，住院医师每日查房2次，对危重患者随时查房、观测，疑难患者随时向上级医生请示、报告。
8．科主任依照住院患者详细状况，定期组织病案讨论，提高各级医师诊治水平。
9．做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物消毒及解决工作，防止和控制医院内交叉感染，一旦发现传染患者，及时采用隔离等有关办法，并及时上报关于部门。
三、手术麻醉科工作制度
1．手术麻醉科工作人员，必要严格执行各级各类人员职责，遵守各项规章
制度，纯熟无菌技术操作。
2．所有新调入手术科室医师、手术室护士必要完毕岗前培训方可进入手术室参加手术。培训工作由手术室护士长负责。手术室人员要熟悉室内各种物品放置及用法，熟悉手术环节、急救预案。
3．手术告知单应于术前第一时间送交手术室。
4．手术科室应事先做好各项术前准备，手术人员应在预定期间提前30分
钟到手术室做好准备，因故更改、增长或停止手术，应预先与手术麻醉科联系。
5．凡手术必要由本院有执业资质医师参加，否则，手术室有权不予安排手术。
7．要严格执行三级医师负责制，手术室接手术患者时，手术人员在手术前，麻醉人员在麻醉前应认真核对，防止差错。接到手术告知单后，由手术麻醉科主任依照手术种类、患者状况和麻醉医师技术水平，妥善安排工作。
8．拟停手术者，应向科主任或当天最高档职称医师报告。对少见病例、重大、疑难及新开展手术，必要进行术前讨论。
，不得擅离。麻醉时严格执行各项技术操作规程，工作中遇有问题，应向上级医师请示。手术结束后，及时清理麻醉器材，补充麻醉药物。
，应做好急救药物、器材、人员、技术操作等
方面准备，保证急救工作顺利进行。遇有突发重大事件、重大急救时，应及时
向上级和院总值班人员报告。
、敷料及麻醉药物，均应有专人负责保管，放置固定位
置，定期检查，防止积压、挥霍、变质，并建立账目，严格交接手续。做到急救
药物齐全、器材性能良好，使用有记录。手术器械普通不准外借，如需外借时，须经手术麻醉科主任或护士长批准。
，各类报表、监测成果按
月记录上报，如有手术感染协同关于科室研究感染因素，及时纠正。
，上班时间，谢绝会客。非本科室工作人员不得无端
在手术室逗留。除值班人员外，其她人员一律不得在手术室留宿。
四、麻醉工