关于幽门螺旋杆菌的认识与治疗
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Hp的流行病学
1983年由澳大利亚佩思皇家医院的Warren和Marshall首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检标本中分离出来
2005年度“诺贝尔生理学或医学奖”
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多中心流行病学研究自然人群Hp感染率
一个全国19省、10个城市、39个中心
结果显示:
我均为59%
Hp感染最低的地区是广东省,为42%
Hp感染最高的地区是西藏,为90%
胡品津,中华消化杂志 2005,25(11):698-9
Hp的流行病学
第三页,本课件共有30页
Hp传播途径多数研究认为,在自然环境中,人是唯一的传染源,可能通过粪-口、口-口、胃-胃传播。
HP感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了HP其子女的感染机会比其它家庭高得多。
Hp的流行病学
第四页,本课件共有30页
Hp非常顽固,一旦受感染,在成人如非采用正规治疗干预将终身受累,即自愈率接近零。
一组追踪十二年的报告显示,白种人儿童有50%Hp感染后可丢失,黑种人儿童仅4%。提示白种人比有色人种对Hp的免疫抵抗力强。
Hp的流行病学
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Hp感染与疾病
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第六页,本课件共有30页
HP感染后症状
感染HP后可能导致口气重,即口腔有异味,严重者往往还有一种特殊口腔异味,无论如何清洁,都无法去除。
HP大都情况下能引起胃部疾病,如:腹胀、胃隐痛、嗳气等。
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Hp与慢性胃炎
慢性胃炎的病人约有95%感染Hp。
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Hp与十二指肠溃疡
Hp在世界各地广泛存在,80%以上甚至100%的十二指肠溃疡患者存在Hp感染。相反,在澳大利亚,Hp感染率低于5%的土著居民中则很少发生十二指肠溃疡。
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Hp与胃溃疡
胃溃疡有两个主要的病因:
Hp感染(70%)、NSAIDs(30%)。
Hp作为胃溃疡的致病因子,很重要的一点是在胃溃疡中感染率较高。
绝大多数的研究报道,Hp在胃溃疡中的检出率约是70%-100%。
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