关于心肌梗死行的护理
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호민관클럽의 취지
左冠状动脉
左回旋支
左前降支
主动脉
右冠状动脉
心脏和冠状动脉
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指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
心肌梗死的定义
第三页,本课件共有44页
院前急救的重要性
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急性心肌梗死的院前急救
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急诊的出诊流程
出诊接线120——问清及记录基本情况(病人情况、出诊地点、联系电话)——立即通知司机及医护人员5分钟内到位出车(携带必要的救护设备)——现场处置1、紧急救治;2、病情告知;3、做好出诊抢救记录;4、通知院内做好接诊准备———接诊入院,做好交接补缴相关费用,危重病人开绿色通道
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急性心肌梗死的发病原因
1、脱水、休克、严重心律、外科手术、出血失常,致冠状动脉灌流量锐减、心排血量降低。
2、血压剧升、情绪过分激动、重体力活动致儿茶酚胺分泌增多、左心室负荷明显加重;心肌需氧、需血量增加,冠状动脉供血明显不足。
3、管腔内血栓形成,粥样斑块破溃,粥样斑块下或内发生血管持续痉挛或出血,使冠状动脉完全闭塞。
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疼痛(最早)
心律失常
低血压和休克
全身症状(发热、心动过速、白细胞增高和 血沉增快等)
胃肠道症状(恶心、呕吐、上腹胀痛)
心力衰竭
症状
心肌梗死的临床表现
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病情介绍
徐耀浪 ,男,63岁,汉族,中国台湾桃园县人,患者在爬山时突发胸部疼痛,为整个胸部肌肉酸疼样感觉,并向上肢放射。疼痛呈持续性,休息未能缓解,无呼吸困难,无恶心,呕吐。护理查体:脉搏78次/分,血压155/90mmHg,呼吸28次/分。神志清楚。
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急性心肌梗死的现场救护原则
急性心肌梗死患者的急救准备 急救人员要有较强的急救意识,准备好急救药品和医疗器。随时做好出诊准备,在接到出诊电话后,立即出车,并根据呼救者在电话里描述的病情,做好相应的准备。
患者的现场急救 保持安静冷静,就地平卧,禁止剧烈搬动,嚼服阿司匹林,立即吸氧;
生命体征的监测 床边心电图显示ST段抬高型心肌梗死,测量体温、脉搏、呼吸、血压,心理安慰,稳定情绪。
快速建立有效的静脉通道
安全转运
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