中暑的应急处理措施.doc

中暑应急处理方法
中暑：中暑（heatstroke）是指在高温和热辐射长时间作用下，机体体温调整障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功效损害症状总称。
中暑-临床表现
中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。
热痉挛
　　在高温环境下进行猛烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，关键累及骨骼肌，连续约数分钟后缓解，无显著体温升高。肌肉痉挛可能和严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过分通气相关。热痉挛也可为热射病早期表现。
热衰竭
　　常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，因为体液和体钠丢失过多引发循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有显著脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无显著中枢神经系统损伤表现。依据病情轻重不一样，检验可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功效异常。热衰竭能够是热痉挛和热射病中介过程，诊疗不立即，可发展为热射病。
热射病
是一个致命性急症，关键表现为高热(直肠温度≥41℃)和神志障碍。早期受影响器官依次为脑、肝、肾和心脏。依据发病时患者所处状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性(或经典性)热射病。劳力性关键是在高温环境下内源性产热过多；非劳力性关键是在高温环境下体温调整功效障碍引发散热降低。
诊疗及分级标准
　　中暑先兆 在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。
　　轻症中暑 轻症中暑除中暑先兆症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，℃以上。
　　重症中暑 可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。
　　一、热射病
　　热射病(包含日射病)亦称中暑性高热，其特点是在高温环境中忽然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之无汗，可伴有皮肤干热及不一样程度意识障碍等。
　　二、热痉挛
　　关键表现为显著肌痉挛，伴有收缩痛。好发于活动较多四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。常呈对称性。时而发作，时而缓解。患者意识清，体温通常正常。
　　三、热衰竭
　　起病快速，关键临床表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐，继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水，体温稍高或正常。
处理方法：
1、搬移：快速将患者抬到通风、阴凉、甘爽地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。
2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或风扇吹风，加速散热。有条件也可用降温毯给降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温方法。
3、补水：