氧气瓶吸氧技术操作评分标准.doc

氧气瓶吸氧技术操作评分标准
姓名：              编号：                            得分：
项目
评 分 标 准
分值
扣分标准
扣 分
评定
1、护士衣帽整齐，着装规范
2

2、医嘱和实施单二人查对
2
未查对不得分

3、流动水洗手（演示六步洗手法）
6
未洗手不得分，
4、查对，解释
查对：床号、姓名。解释：问询患者不适情况向病人解释吸氧目标。
5
一项不符合要求扣2分
5、评定患者病情及合作程度
评定内容：① 年纪、病情、意识、诊疗等情况
             ② 病人缺氧程度、血气分析结果
             ③ 病人心理状态、合作程度
6
一项未做到扣2分
6、评定患者鼻腔情况
评定鼻腔有没有分泌物堵塞及异常
5
未做到不得分
用物准备
7、流动水洗手（六步洗手法），戴口罩
2
未洗手不得分，，未戴口罩扣1分
8、备齐并检验用物，放置合理（依次检验用物及检验氧气桶是否悬挂“满”标志，湿化瓶内倒入适宜无菌水）
4


操作过程
操作过程
1、查对患者：床号、姓名、住院号、腕带
2
未查对不得分
（准备完成，举手示意，计时员口令，开始计时）
2、将总开关打开，小剂量氧吹气门，随即关好
4
一项不符合要求扣2分
3、连接氧气表和地面垂直，用扳手旋紧，装通气管、湿化瓶，湿化瓶内水量正确。
（湿化瓶盛水1／3或1∕2）
10
一项不符合要求扣2分
4、关流量表，开总开关，开流量表，检验有没有漏气、氧气是否通畅，关流量表备用，次序不可颠倒，检验漏气：手试、听声音
10
一项不符合要求扣1分
5、再次查对、解释，清洁鼻孔
查对：床号、姓名（用吸氧单查对）
解释：立即做操作步骤
清洁两侧鼻孔，用两个棉签
4
一项不符合要求扣1分
6、连接吸氧管
2
不符合要求扣1分
7、调整氧流量，检验吸氧管是否通畅（放于盛水碗内）
口述：轻度及小儿1-2L∕min；中度2-4L∕min；重度4-6L∕min，患者属于中度缺氧调整氧流量为3L∕min
4
一项不符合要求扣2分
8、插吸氧管，妥善固定
2
不符合要求扣1分
9、再次查对，统计（举手示意，计时结束）
查对：床号、姓名、氧流量（用吸氧单查对）
统计：在吸氧单上统计开始时间、流量
3
一项不符合要求扣1分
10、帮助患者卧位舒适，整理床单元
2
一项不符合要求扣1分
11、指导患者，统计，了解患者缺氧改善情况
指导患者：
① 依据患者病情，指导患者进行有效呼吸
② 通知患者不要自行摘除鼻导管或调整氧流量
③ 通知患者如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时应该立即通知医护人员
④ 通知患者相关用氧安全知识
统计（口述:护理统计单上统计吸氧时间、流量）
6
一项不符合要求扣1