肩难产应急预案
通知产科医生、护士及儿科、外科医生到位配合抢救
判定是否需行会阴切开，必需时行会阴阻滞麻醉和导尿术，清除新生儿口鼻腔分泌物。
处理方法
（1）屈大腿法：将产妇髋部屈曲，使大腿压向腹部。可使嵌顿在耻骨联合上方前肩自然松解，合适用力牵引胎头娩出前肩。 此法是肩难产基础处理，配合耻骨上加压可处理40%-50%肩难产
（2）耻骨上压前肩法：在耻骨联合母体下腹侧方加压使胎儿双肩径缩小，助产者牵拉胎头，相互配合连续加压和牵引。
（3）旋肩法：接产者手伸入阴道，放在胎儿肩峰和肩岬间，另一手置胎儿前肩部双手加压旋转胎肩达骨盆斜径上，使前肩入盆，嵌顿前肩得以松动娩出，也可将后肩旋转180°，旋转后肩娩出时注意勿旋转胎颈及胎头，以免损伤臀丛神经。
（4）牵后臂娩后肩法：助产者手沿骶骨伸入阴道，握住胎儿后上肢，沿胎儿胸前滑过，娩出胎儿后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆后娩出。
（5）四肢着床法：将产妇由仰卧转为俯卧，重力可使胎肩娩出，解脱嵌顿，先娩前肩再娩后肩。
注意事项：
每项操作只能试行30-60秒，能够同时试行多项操作，优先由在场年资高经验丰富人员操作。
严禁按压宫底和早断脐带，按压宫底对肩难产无效反而易造成子宫破裂，任何脐带绕颈在胎体出来前全部不能断脐，过早断脐易造成新生儿窒息。推荐脐动脉搏动消失后才能够断脐。
娩肩时间在6分钟之内是安全，所以不可蛮干暴力牵拉胎头，易造成臂丛神经损伤，
合并症处理
⑴椎孔内臀丛神经根撕裂伤：上肢下垂，臀及前臂呈内旋畸形位，极难修复，多主张用
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