医学各科速记口诀整理.doc

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【呼吸系统】
1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬〞
(“两碱〞——茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素〞——肾上腺糖皮质激素 “色甘酸〞——色甘酸二钠 “肾上〞——拟肾上腺素药物 “抗钙〞——钙拮抗剂 “酮替芬〞——酮替芬)
3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂〞
(“一补〞—补液 “二纠〞—纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱〞——氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗〞——氧疗 “两素〞——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂〞——β2受体兴奋剂雾化吸入)
4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾〞
(“休〞—补充血容量，治疗休克 “感〞—控制感染 “激〞——糖皮质激素的应用 “慢〞——缓慢输液，防止出现心功不全 “活〞——血管活性物质的应用 “乱〞——纠正水、电解质和酸碱紊乱)
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病“爱惜阔小姐〞
〔“爱〞——肺癌“惜〞——矽肺与其他尘肺“阔〞——支气管扩“小〞——支气管哮喘
“姐〞——肺结核〕
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园〞〔此为一家有名的食品公司〕
〔冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病〕
7、肺结核的鉴别诊断“直言爱阔农〞
〔“直〞——慢性支气管炎“言〞——肺炎“爱〞——肺癌“阔〞——支气管扩
“农〞——肺脓肿〕
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感，细支气管为中心的化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化：脑心肾血与呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
【循环系统】
1、急性心衰治疗原如此〔强心、利尿、扩血管〕
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧
2、左心衰：
端坐位，腿下垂， 吸氧打吗啡， 快强心，速利尿， 茶碱扩管药
3、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜， 肾快心原慢。
心坚少移动，软移是肾原。
蛋白血管尿，肾高眼底变。
心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是开展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。4、冠心病的临床表现
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。
5、心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰6、右心衰的体征： “三水两大与其他〞“三水〞：水肿、胸水、腹水 “两大〞：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒 “其他〞：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀7、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄
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， 急性心梗伴心衰， 二度高度房室阻 ，预激病窦不应该 。8、洋地黄类强心剂
洋地黄：中重心衰房颤忙
〔适用于中重度收缩性心力衰竭,对伴有房颤心室率快者更佳〕以下情况不能用：“ 天〞,
〔预激综合征;二度以上房室传导阻滞,舒性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用. 急性心梗24 小时不应用;〕
中毒反响GI视心脏.:如消化道症状,视力改变,黄视或绿视与心脏毒性(各类心率失常)不能用.
9、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 〔注：“刺迷〞为刺激迷走神经〕
10、心肌堵塞的症状：
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
11、心梗的并发症：
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 堵塞后期综合症
12、心梗与其他疾病的鉴别“痛哭流涕、肺腑之言〞〔“痛〞—心绞痛；“流〞—主动脉瘤夹层别离；“腑〞—急腹症；“肺〞—急性肺动脉栓塞；
“言〞—急性心包炎。〕
13、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
14、二尖瓣狭窄
症状：“吸血咳嘶〞〔呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。〕
体征：可参考《诊断学》相关容。
并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，膜感染少，肺部感染多。
15、主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。〔呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。〕
体征：可参考《诊断学》相关容。
并发症：失常猝死心衰竭、膜血栓胃出血
16、抗高血压药
利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.
〔利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂，血管紧素转化酶抑制剂〕.
17、抗高血压药注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用钙杯