儿童中医药保健
一、儿童中医诊断方法
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望诊
望面色
望形态
察舌
察指纹
察二便
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望 面 色
正常面色:红润有光泽,略带黄色。
红 主热 证;
白 主寒证、主虚证;
黄 主脾虚或有湿浊;
青 主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆;
黑 肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
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望 形 态
包括望形体和动态:观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。
1、囟门:前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。
2、头发:头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。
3、体态:姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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察 舌
舌体柔软,伸缩自如,舌质淡红润泽,舌苔薄白为正常。
若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑,舌苔黄、厚腻、剥脱为异常。
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察 指 纹
是儿科特有的诊法,适用于三岁以下的小儿。
概念:是指从食指桡侧的浅表静脉。
自虎口向指端分为 风、气、命三关。
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正确的查看指纹的方法
将小儿抱于光亮处,医生用左手食中指固定患儿腕关节,拇指固定其食指末端,用右手拇指在小儿食指桡侧,从命关向风关轻轻推几次,使指纹显露。
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察指纹
正常:淡紫隐隐,不显于风关以上。
辨证纲领:
“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实, 三关测轻重”
透关射甲:指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的部位,病情危急。
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察 大 便
正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中,日行1-2次。对婴儿而言,母乳喂养,大便呈卵黄色,稠而不成形;牛奶、羊奶喂养,大便呈淡黄白色,质地较硬,有臭味,1日3次左右,均属正常。
若大便干结成球,排便困难,数日一行,或大便清稀,夹有未消化食物或粘液,一日数次,均为异常。
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