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【门诊业务】医院门诊医生站业务使用教程.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约13页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
门诊诊间使用教程
进入接诊界面:
单击“患者管理”的“接诊”菜单进入医生工作站接诊界面。
接诊界面操作:
可以在“候诊”页片查看当天已挂了你的号,但你还没有接诊的患者。
接诊方式:双击“候诊患者队列”的某条患者记录或者在“流水号”中录入患者的流水号后按一下键盘的“回车”键,就可以接诊患者了。
接诊患者后必须先录入“诊断”且保存后,才能继续录入其他费用。
录入处方、检验单等
分别在“西药”、“成药”、“草药”、“检验”、“技诊”、“诊疗”、“其他”页片录入相应费用:
录入处方
录入药品或项目、材料等内容时,系统支持通过拼音码(药品、项目等名称中每个汉字对应拼音的首字母)、五笔码、助记码、中文名、英文名等多种方式查找。如需要录入葡萄糖类的药品,通过输入拼音码‘ptt’、中文名‘葡萄糖’、医院的编码等都可以查询定位


录入药品或项目时,需要包含查找请先录入‘*’,如需要查找所有包含‘糖’的药品,则用下面的方式录后回车即可以显示所有名称中包含‘糖’的药品
通过各种方式查找,看到需要的药品后,用鼠标双击需要的药品行,或者用键盘上的‘↓’、‘↑’去下拉框中选择药品再回车,系统把该药品的相关信息填充到相应的列。
在下拉框中选择药品或用法、项目等内容时,注意界面下方的提示栏显示了当前药品和用法、项目等的详细信息
录入西药、成药时,‘总量’列会自动计算:总量=每次量*用药时间*天数
录入西药、中成药时,录入完一行,在‘总量’列回车,系统会自动新增一行录入下一组药品,组号自动加1(‘R.’列表示处方号,‘G.’列表示组号)。
如将要录入的药品和原来的药品应该是同一组药品,请直接定位‘G.’列后删除组号或定位组号列‘G.’修改组号和上面的药品组号相同即可
如果有药品需要皮试,请定位‘补充用法’处录入
对于西药、中成药、中草药录入页片:点击工具栏“新增”按钮时,表示新增一张处方,而不是新增一组药。如只是需要录入同处方的下一个药品,录入完一行时,‘总量’列直接回车而不用点‘新增’按钮。
如需要在处方某组中再插入一个药品,点想要插入的组中某一行,点‘插入’按钮,系统会在你所定位行的上面插入一行,再录入需要的药品即可
录入普通药品后,再录入精二或麻、精一类药品,系统会提示如:
如还需要录入精二或麻、精一类药品,请点‘新增’按钮新增处方再录入。
如录入后又需要删除某个药品,点需要删除的行,此时最前面的红色箭头会指向该行,再点‘删除’按钮,该行即删除。
保存处方:该页片的内容录入或修改完成后,单击‘保存’按钮,系统才会保存您录入或修改的内容。精二或麻、精一处方会以不同的底色显示。
点‘成药’页片,可以在该页片录入中成药,中成药的录入方式和西药完全一样。
点‘草药’页片,可以在该页片录入中草药。查找药品的方式和西药一样。录入完一个药品,录入每次量、煎法、用药途径、用药时间、天数后,‘剂数’和西药一样会自动计算(剂数=用药时间*天数)。直接回车录入下一个药品即可。如某药品有特殊煎法,点该药品后的‘特殊煎法’列,录入特殊煎法。
如本医院有维护中草药方剂,双击下拉框中的‘方剂’,单击想要录入的方剂名称,下拉框的左边就可以看到该方剂包含的内容。双击方剂名称,则该方剂中的内容会填充到处方录入界面。再录入煎法等内容就可以保存。如某些内容需要调整,用鼠标点需要调整的地方,按自己的需要调整后保存即可。
录入检验申请单
点‘检验’页片录入检验套单,系统会自动收取标本和容器费用。
如同时录入两个检验套单,两个检验套单中的检验科室、标本、容器、急诊标志、执行时间一样,系统会合并两张验单,表示只收一次抽血费、一个容器费。
如两次血糖需要分开时间执行,请修改执行时间,系统才会按单收取容器费和抽血费。
当存在多张验单时,按执行时间来收取抽血费,如:
实际生成的抽血费:
录入技诊申请单
点‘技诊’页片可以录入各功能科所做的项目,如B超、CT等。在下拉框的目录中可以选择按科室显示,也可以按申请单分类显示,方便录入。
录入诊疗项目、其他材料
患者在医生诊间所做的项目请在‘诊疗’页片录入。点‘诊疗’页片(如下图),再录入相应的项目后保存即可。
点‘其他’页片(如下图),输入‘*’就会显示材料,可以在此录入其他材料。
打印处方、诊疗通知单、电子病历
直接点击“打印”,或者在“预览”界面勾选中“诊疗通知单”,点击“打

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  • 时间2021-12-09
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