脑性瘫痪儿童语言课件.ppt

关于脑性瘫痪儿童语言
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小儿脑性瘫痪
脑瘫是什么
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脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）简称脑瘫，是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。常伴有智力障碍、言语障碍、认知感知觉障碍、癫痫和其他异常。
脑瘫的定义
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脑瘫的三要素
非进行性
发育性
永久性
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发病率
~4/1000，平均为2/1000.
1959~1992年瑞典、澳大利亚、英国其他地区和北爱尔兰，~.
.
~4/1000.
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出生前：基因异常、染色体异常、胎儿期的外因导致脑形成异常、脑损伤。
围产期：胎龄<32周、出生体重<2000g、胎龄>42周、出生体重>4000g、异常产、产程过长或急产、臀位分娩、双胎或多胎、窒息、胎位异常、脐带过短、产伤等。
出生后：新生儿期惊厥、新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、败血症、缺血缺氧性脑病、婴幼儿期的脑部感染等。
最常见的原因：窒息、早产、低体重儿、重症新生儿黄疸.
病 因
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病理特点
①先天畸形：神经管闭合不全（多种畸形）、脑泡演化发育障碍（脑分化障碍）、神经元移行及脑回形成障碍（皮层及脑回）、中线结构异常（胼胝体、透明隔）。
②先天感染：先天弓形虫病，大脑损伤皮质和基底神经节坏死，脑室及中脑水管阻塞（脑积水）；先天性疱疹病毒，脑发育不良、脑积水、坏死性脑炎等；其他感染。
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③颅脑损伤：颅脑产伤，（主要引起脑瘫的因素为硬膜下血肿及脑缺血性坏死）；颅脑外伤，（各种类型包括脑出血）。
④核黄疸：高胆红素血症所致胆红素脑病，部分可变为手足徐动型脑瘫。
⑤缺血缺氧性脑病：脑缺氧缺血是构成围产期胎儿或婴儿脑损伤的主要原因。基本病变为，脑水肿、脑组织坏死、颅内出血等。
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根据临床表现分型
痉挛型
不随意运动型
强直型
共济失调型
肌张力低下型
混合型
（中国康复医学会儿童康复专业委员会2006）
脑瘫分型
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根据瘫痪部位分型
单瘫(Monoplegia)
截瘫(Paraplegia)
双瘫(Diplegia)
三肢瘫(Triplegia)
偏瘫(Hemiplegia)
四肢瘫(Quadriplegia
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