目录妇科腔镜手术相关用物汇总腹腔镜下次全子宫切除术腹腔镜下全子宫切除术腹腔镜下子宫肌瘤剔除术腹腔镜下卵巢囊肿剥除术腹腔镜下宫外孕腹腔探查术宫腔镜下宫颈、子宫息肉刮除术妇科腔镜手术相关用物汇总 1 、腹腔镜器械弯钳 2 剪刀双极钳吸引器电勾针持光纤抓钳气腹管大穿刺针 2 小穿刺针 2 转换帽 2 、外科器械腹腔镜器械包 3 、一次性用物 11 号刀片手套腔镜套敷贴腔镜针 5ml 注射器 20ml 注射器通液管脑式贴膜吸引器管输液器硅胶管 1618号引流袋 4 、术中止血用物止血纱布胶水 5 、术中止血器械电勾双极钳 6 、手术所需仪器、设备显示器摄像机冷光源气腹机电刀吸引器 CO2 腹腔镜镜头(以上器械下文用常规) 电动负压吸引机截石位架加压袋宫腔镜镜头 7 、敷料剖腹包:盘套 1 皮巾 4 中单 4 洞巾 1 妇科包:脚套 2 中单 4 皮巾 3 手术衣包 8 、特殊器械(1) 清宫包:碗 1 药杯 2 弯盘 1 鸭嘴 1 双齿弯宫颈钳 1 卵圆钳大、中、小各一探针 1 铁吸引器头 3 刮匙 3 宫颈扩张棒( 5~9 号共 10 个) 棉球纱布(2) 举宫器包: 举宫器 1 举宫器头大、中、小各一双齿直宫颈钳 3 单齿直宫颈钳 1 双爪钳 1 勾爪钳 1 膀胱拉勾 2 宫颈拉勾 2双头 S勾 1 (3) 旋切器包:旋切器手柄导引棒旋切刀戳卡转换器 9 、术中常用药软袋生理盐水瓶装生理盐水亚甲蓝垂体后叶素缩宫素防粘连液 10 、术中常用体位截石位仰卧位 11 、一般手术布局(头) 手术床(尾) 冲洗盐水(挂起) 吸引器电刀显示器 PK 刀、旋切器冲液加压袋( 挂起) 腹腔镜下次全子宫切除术一、用物: 1. 腹腔镜器械: 弯钳 2 剪刀吸引器大爪气腹管推节棒大穿刺针 2 小穿刺针 1 转换帽 2. 外科手术器械:腹腔镜器械包 3. 一次性用物: 11 号刀片手套防护套创可贴吸引器管输液器 1 号可吸收线若引流备引流管引流袋 4. 术中止血用物:若腹腔粘连严重,创面较大,出血点小而多时选用胶水或者止血纱布。 5. 术中止血器械:双极钳 6. 手术所需仪器、设备:常规旋切机截石位架 7. 敷料:剖腹包妇科包手术衣包 8. 特殊器械包: 清宫包举宫器包 9. 术中常用药:瓶装生理盐水二、体位: 截石位术中头低脚高三、步骤: 1. 消毒脐部及下腹部切口处皮肤。 2. 用大穿刺针 2 、小穿刺针 1 分别在脐部、右、左下腹打孔。 CO2 , 放入镜头于腹腔, 初步探查腹腔。用鸭嘴撑开阴道, 宫颈钳夹住宫颈外缘,从鸭嘴一侧放入举宫器,取出鸭嘴。 PK 刀,电切子宫圆韧带、阔韧带至子宫狭部。 可吸收线在推节棒上做一个可松紧的圈于右下腹小穿刺针部放入腹腔, 把线圈套在子宫狭部, 退出举宫器, 收紧线圈, 拿出推节棒。 6. 用大爪于左下腹大穿刺针处放入腹腔, 夹住子宫狭部上端。在靠近线圈约 2cm 处剪切子宫狭部,剪切时助手在腹腔外提拉缝线,以免线松后被剪断。 7. 子宫剪切下来后,缝线再打一结,加以固定。 8. 修整宫颈末端,止血。 9. 再做一线圈,套于原线圈处,收紧打结。 10. 用旋切器取出子宫。 11. 冲洗腹腔,止血,关腹。四、注意事项 1. 线圈放到子宫狭部,收紧前要退出举宫器。 2. 剪子宫时,助手在腹腔外提拉缝线以免剪到线。 3. 旋切器工作时每分钟 202 转, 用旋切器时先用旋切棒放入左下腹大穿刺针内,取出大穿刺针,放入旋切器 15 或者 12 号的大穿刺针,用刀延长切口。取出旋切棒,放入旋切器刀头,左手握旋切器手柄,右手持大爪。 4. 使用旋切器时, 要让刀头放置在空间大, 全视野内, 不要随意按开关,大爪抓住标本,周围无其他组织时再旋切。腹腔镜下全子宫切除术一、用物: 1. 腹腔镜器械:弯钳 2 剪刀吸引器针持大爪气腹管大穿刺针 1 小穿刺针 2 2. 外科手术器械:腹腔镜器械包 3. 一次性用物: 11 号刀片手套防护套创可贴吸引器管输液器 1/0 抗菌微乔 4. 术中止血用物:依情况而定 5. 术中止血器械: 双极 6. 手术所需仪器、设备:常规截石位架 7. 敷料: 妇科包手术衣包 8. 特殊器械: 清宫包举宫器 9. 术中常用药:瓶装生理盐水二、体位: 截石位术中头低脚高位三、步骤: 1. 消毒脐部及下腹部切口处皮肤。 2. 用大穿刺针 1 、小穿刺针 2 分别在脐部、右、左下腹打孔。 CO2 , 放入镜头于腹腔, 初步探查腹腔。用鸭嘴撑开阴道, 宫颈钳夹住宫颈外缘,从鸭嘴一侧放入举宫器,取出鸭嘴。 4. ,电切子宫圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带至宫颈外缘,举宫器头底部(阴道与宫颈交界处) 5. 用小抓抓住子宫宫颈,用剪刀剪切宫颈与阴道交界处。 6. 宫颈与阴道剪开后盆腔与外
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