新生儿营养支持指南.pdf

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J芩荹秦篓姜霎养．标准．方案．指南．中国新生儿营养支持临床应用指南J经口喂养‘静脉营养’中心静脉中华医学会肠外肠内营养学分会儿科协作组中华医学会儿科学分会新生儿学组中华医学会小儿外科学分会新生儿学组第一部分肠内营养经肠遭喂养2000ABc推荐意见强度分级依据珽支持斯の寡鳬ν庥Q鳭，大部分新生儿体重增长良好。627601(A)肝免疫球蛋白，继之接受乙肝疫苗免疫龋虎谀盖孜狧CMV母亲正在吸毒、酗酒；⑦怀疑或明确诊断为遗传代谢性疾病，芩俏寡视χぃ孩偬チ周早产儿；②吸吮和吞咽功能不全、不能经奶瓶喂养者；③因疾病本身或治疗的因素不能经奶瓶喂养者；④作为奶瓶喂养不足的补充。绝对禁忌证；此外，任何原因所致的肠道组织缺血缺氧性变(1)史堡』蛙诸塑旦筮丝鲞筮躦翌』旦堡堡妓：浚好：里推荐意见强度分级：指南参考美国肠内肠外营养学会(1)1无论是经口喂养，还是管饲喂养，通过胃肠道提供营养，(1)一、推荐摄入量**********kJ(kgd)[105130kJ(kgd)[150kcal(kgd)]$-(B)鞍字剩鹤阍露／绮／(kgd)=1．kcal(2831kcal)](B)荆·，占总能量的％。4(1014)g(kgd)40注：本课题为：国家“十五”科技攻关计划项目50(B)二、喂养方式如结核病，肝炎盖孜R腋尾《携带者，并非哺乳禁忌证，但这类婴儿应在出生后h疱疹病毒感染硪徊辔薷腥救榉靠杉绦寡；④母亲正()治疗，或对婴儿有影响的药物治疗敝镣耆宄；⑥(B)2(1)34(B)2)aI(Bolus)(B)11drip)续h14h适用于胃食管反流、胃排空延迟和有肺吸入高危因素的患儿(B)11I(Continuousdrip)2024用输液泵输注喂养法。此方法仅建议用于上述两种管饲方法不能耐受的新生儿级．鼻肠管喂养新生儿喂养不(A)3)。3(NEC)(B)4(MinimalFeedingMEF)能不良的新生儿，其目的是促进胃肠道功能成熟，改善喂养r唐课寡鳭1g146441799150208g3543g110120
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塑堡』蛙植樾生咚况唧塑￡妗槐遮堂坚茫丝：盟(Parenteral(05彤一∞彤，1厥馀浞饺榉郏菏视糜诖恍约膊』级如苯丙酮尿配制室或经分隔的配制区域内进行，严格遵守无菌操作原琍支持足机体代谢及生长发育需要的营养支持方式。短期应用，具有操作简单，并发症少而轻的优点；缺点是不能耐受高渗液体输注，长期应用会引起静脉炎；葡萄意：①需由经培训的护士、麻醉师或医生进行，置管后需摄(c)关的败血症、血管损伤、血栓等；须注意：①导管需专人管理；②不允许经导管抽血或推注药物；③严格无菌操作，每压力增高，影响血流，导致肠管缺血及坏死可能；须注意：①(c)(A)2新生儿管饲喂养用量与添加速度注：建议最终喂养量达到(2)d}(B)三、肠内营养的制剂选择母乳和婴儿配方乳适合新生儿各种方法和途径的肠道喂养。(B)234早产低体重新生儿，周以上的可以选用婴儿配方(B)3(B)4()(B)5>3d()(B)症患儿专用奶粉。四、配方乳的配制与保存配方乳配制前所有容器需高温消毒处理，配制应在专用则。病房内配置应即配即用。中心配制，应在配置完毕后置冰箱储存，喂养前再次加温。室温下放置时间不应超过Ｈ粑3中湟罕梦赋Φ牢寡蚣湫J湟罕檬渥ⅲγ24(B)五、肠内营养的监测当新生儿不能耐受经