医院感染应急专项预案改.doc

医院感染应急预案

（一）病发觉传染病患者应急预案
１、发觉传染病时，在第一时间内上报院领导及相关部门。
２、依据传染病性质，立即采取对应隔离方法，对不明原因传染病，采取标准预防方法。
３、保护同病房患者。
４、患者应用物品和其排泄物，按消毒隔离规范要求处理。
５、患者出院、转出、死亡后，应按传染源性质进行严格终末消毒。
（二）发生针刺伤或手术中割伤应急预案程序及防范方法
１、刺伤后处理步骤：刺伤→肥皂水流水冲洗→挤出伤口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上报、登记→相关病毒血清检验→对应诊疗方法→观察、随访
２、防范方法
①正确处理用过针头，严禁用双手回套针帽。
②提供针器搜集容器，立即处理用过针头。
③可能接触血液、体液操作应戴手套。
④使用有安全性能针具，器械，并按操作规程操作。
（三）发生废弃物流失、泄漏、扩散时应急预案
１、立即向医院汇报流失、泄漏、扩散医疗废物类别、数量、发生时间，以确定影响范围及严重程度。
２、对发生医疗废物泄漏现场按《医院消毒管理措施》对泄漏物及受污染区域、物品进行消毒或其它无害化处理，必需时封锁污染区域，以防扩大污染。
３、采取安全防护方法，降低对病人，医务人员及其它人员损害。
预防控制方法
１、定时对各区域空气、物表、工作人员手、无菌物品消毒灭菌效果进行监测，严格实施操作规程及无菌操作标准，使消毒灭菌合格率达100%。
２、严格实施安全注射管理制度，增强自我防护意识，一针一管注射率要达成100%，严禁一次性注射器、针头反复使用，对使用后一次性物品进行无害化处理。
３、认真实施医疗废弃物管理制度，由总务科焚烧处理，并做好登记，严禁买卖，丢弃医疗废物和反复使用，一但发觉废弃物有流失或其它意外，要立即上报医院，采取对应紧急处理方法。
５、严格实施病房管理制度，做好病房消毒隔离工作，保持病室清洁卫生，每日最少清扫两次，每七天大扫除一次，天天空气消毒一次，地面、物表天天用消毒液拖、擦，扫床实施一床一套、一桌一巾，静脉输液（采血）实施一人一针一巾一带。向患者宣传卫生知识，。
6、加强手术室感染管理，严格按无菌操作标准进行操作，加强对手术室环境，手术物品灭菌质量，手术人员手监控，有呼吸道感染或局部有感染人员严禁参与手术，做好无菌物品效果监测，确保无菌物品灭菌效果，手术室空气每日消毒２次，每七天根本清洁消毒一次，微生物控制在≤200cfu/m3,感染和非感染手术分室进行，特异性感染手术，严格限制手术间人数，巡回人员穿隔离衣、戴手套产、鞋套，并严格按《医院消毒规范》做好多种物品、空气、物表消毒。
7、加强供给室感染控制管理
①严格按物品洗涤程序进行操作。
②物品搜集，发放不逆反。
③选择合格物品包装，灭菌包体积不得超出30×50×50cm，物品包内放化学指标卡，外贴化学指示胶带。
④定时经过化学、物理、生物等方法进行灭菌效果监测，并统计。
⑤无菌用物表、空气符合卫生监测要求。
⑥无菌物品和非无菌物品严格分放，严禁不合格物品流入科室。

，医院对怀疑患有同类感染病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染通常水平，则证实有流行或爆