[精品]参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察.doc

[精品]参芪补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察.doc参茂补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察
参芷补心丸治疗冠心病心绞痛的临床观察
摘要：目的：探讨参芷补心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效, 评价其用药的合理性和安全性。方法：选择180例气阴两虚兼血瘀型 冠心病心绞痛患者随机分为两组，即治疗组和对照组，每组90例。 治疗组，给予参芷补心丸，1丸/次，每日3次。对照组，给予心通口服 液，1支/次，每日3次。两组疗程均为4周。结果：治疗组在缓解 心绞痛、改善心电图缺血性改变、发病症状、硝酸甘油停减率等方面 均优于对照组(P〈〈)。结论:参芷补心丸治疗气阴两虚 兼血瘀型冠心病心绞痛疗效确切。
关键词：参芷补心丸；冠心病；心绞痛；气阴两虚兼血瘀；临床 疗效
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】 1672-3783 (2012)02-0078-02
冠心病是严重威胁人类健康的一种疾病，目前已经成为一个重大 的公共卫生问题。近年来，随着社会的老龄化及现代人生活方式的改 变，冠心病的呈逐年上升趋势。中医药预防和治疗冠心病已显示出独 特的优势，从整体调节入手，作用于冠心病的多个病理环节，依据目 前中医药抗心肌缺血多途径、多靶点联合治疗立法。我们在总结多年 临床经验的基础上研制了治疗冠心病心绞痛的院内制剂参芷补心丸。 我们用参芷补心丸治疗冠心病心绞痛90例，并与心通口服液治疗冠 心病心绞痛90例比较，现报告如下：
1资料与方法
一般资料：180例均为我院门诊及病房患者，符合WHO冠心 病诊断标准。将180例患者随机分为治疗组90例和对照组90例。治 疗组男性54例，女36例，年龄45-79岁，平均55. 7岁，病程1年 T6年；对照组男56例，女34例，年龄48-80岁，平均57. 3岁， 病程1年T5年。2组患者在性别、年龄、病程、病情程度、发作次
数等方面无统计学差异（P>）,具有可比性。
2治疗方法:两组患者治疗期间均停用其他抗心绞痛的中西药 物，但心绞痛急性发作时，可临时给予硝酸甘油片舌下含服。治疗组 采用参芷补心丸（9g/丸,黑龙江省中医研究院，黑药制字Z20100031）, 1丸/次，3次/d；对照组用心通口服液（鲁南厚朴制药有限公司，国 药准字Z10920014）, 1支/次，3次/d。两组疗程均为4周。
3观察指标:治疗前后每周复查心电图，观察ST段及T波变化 情况，心绞痛发作均数，持续时间,硝酸甘油服用情况，同时记录血 压、心率、血糖、血常规、尿常规，4周后复查肝肾功能。
:心绞痛及心电图疗效判定标准参照1997年 中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞 痛及心电图疗效评定标准》。显效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量 减少80%以上，静息心电图恢复正常或大致正常；有效：心绞痛发作 次数及硝酸甘油用量减少50%〜80%,静息心电图ST段恢复或T波倒 置变浅>50%或T波平坦转为直立；无效：心绞痛发作次数及硝酸甘 油用量减少不足50%,心电图基本同治疗前。
5统计学处理:计数资料比较用卡方检验，计量资料用X±S表 示，治疗前后组间比较用t检验，P〈。
2结果
，见表1。
2心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量比较，见表2。
3心电图变化比