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妇产科练习题答案.docx妇产科练习题答案
、女性生殖系统解剖答案分析
一、 选择题
B大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。
D宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部，在非孕期长约1cm。其上端因解剖上较狭
窄，称为解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜，称为组 织学内口。宫颈内脏呈梭形，称为宫颈管，其下端称为宫颈外口。
D阔韧带上缘游离，内2/3部包裹输卵管，外1 / 3部移行为骨盆漏斗韧带，卵巢动脉、
静脉由此穿行。卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚，称为卵巢固有韧带。
C输尿管进入骨盆腔，并继续在腹膜后沿骼内动脉下行，达阔韧带基底部向前内方行，
在宫颈部外侧约2cm处，在子宫动脉下方与之交叉，再经阴道侧穹隆顶端绕向前内方, 穿越主韧带前方的输尿管隧道，进入膀胱底。
E子宫内膜从青春期开始受卵巢激素影响，其表面2/3能发生周期性变化，称为功能
层；靠近子宫肌层的1/3内膜无周期性变化，称为基底层。
C男型骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄，呈
高弓形，紙骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。因男型骨盆呈漏斗形，往往造成难 产。该型较少见，我国妇女仅占1 %〜3. 7%。
E在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，其上端因解剖上较狭窄，称解
剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。
二、 填空题
内生殖器官外生殖器官其相关组织
阴道子宫输卵管卵巢
柱状上皮鳞状上皮
圆韧带阔韧带主韧带宫紙韧带
间质部峡部壶腹部伞部间质壶腹伞
骼内动脉宫颈内口 2cm上下宫体支宫颈-阴道支
耻骨联合上缘骼耻缘及紙岬上缘假骨盆真骨盆真骨盆小骨盆
& 女型扁平型类人猿型男型
三、 名词解释
阴道穹隆：阴道上端包绕宫颈，环绕宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分为前、后、 左、右四部分。其中后穹隆最深，与盆腔最低部位的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经 此处穿刺或引流。
子宫峡部：宫腔为上宽下窄的三角形，两侧通输卵管，尖端朝下通宫颈管。在宫体与宫 颈之间形成最狭窄的部分，称子宫峡部，在非孕期长约1cm。其上端因解剖上较狭窄，称 解剖学内口；其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，称组织学内口。妊娠 期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7〜10 cm,形成子宫下段。
直肠子宫陷凹：了宫浆膜层为覆盖了宫体底部及前、后面的脏腹膜，与肌层紧贴，
在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至宫颈后方及阴道后穹隆再折向直肠，形成直肠子宫 陷凹，亦称道格拉斯陷凹。
骨盆漏斗韧带：阔韧带分为前后两叶，其上缘游离，内2/3部包裹输卵管（伞部无腹膜 遮盖），外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带，卵巢动、静脉由此穿行。
假骨盆：假骨盆又称大骨盆，位于耻骨联合上缘、骼耻缘及舐岬上缘的连线之上，是腹 腔的一部分，其前为腹壁下部，两侧为骼骨翼，其后为第5腰椎。假骨盆与产道无直接关 系，但假骨盆某些径线的长短关系到真骨盆的大小，测量假骨盆的这些径线可作为了解真 骨盆的参考。
真骨盆：真骨盆又称小骨盆，位于骨盆分界线之下，是胎儿娩出的骨产道。真骨盆有上、 下两口，即骨盆入口与骨盆出口。两口之间为骨盆腔。骨盆腔的后壁是紙骨与尾骨，两侧 为坐骨、坐骨棘、舐棘韧带，前壁为耻骨联合。坐骨棘位于真骨盆中部，肛诊或阴道诊可 触及，是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标志。耻骨两降支的前部相连，构成耻 骨弓。骨盆腔呈前浅后深的形态，其中轴为骨盆轴，分娩时胎儿循此轴娩出。
泌尿生殖膈：骨盆底中层即泌尿生殖膈，由上、下两层坚韧筋膜及一层薄肌肉组成，覆 盖于由耻骨弓与两坐骨结节所形成的骨盆出口前部三角形平面上，又称三角韧带。其中有 尿道与阴道穿过。在两层筋膜间有一对由两侧坐骨结节至中心腱的会阴深横肌及位于尿道 周围的尿道括约肌。
会阴：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖， 两侧为耻骨降支、坐骨支、坐骨结节和紙结节韧带。狭义的会阴是指阴道口与肛门之间 的软组织，厚3〜4 cm,由外向内逐渐变窄，呈楔形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会 阴中心腱，又称会阴体。妊娠期会阴组织变软有利于分娩。分娩时保护会阴，可防止裂 伤。
四、简答题
答子宫韧带共有四对。
（1） 圆韧带：因呈圆索状而得名，由结缔组织与平滑肌组成。起于宫角的前面、输卵管近端 的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧伸展达两侧骨盆壁，再穿过腹股沟管， 终止于大阴唇前端。圆韧带有维持子宫呈前倾位置的作用。
（2） 阔韧带：位于子宫两侧的双层腹膜皱嬖，呈冀状，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘 向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒。阔韧带分为前