关于眼眶表皮样囊肿
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2016-8-1头颅MRI
第二页，本课件共有31页
第三页，本课件共有31页
2016-8-2头颅CT
第四页，本课件共有31页
？
第五页，本课件共有31页
阅片思路
临床特征
影像学特征（定位、定性）
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临床特征：
中年男性患者；
病程较长；不适感逐渐发展疼痛感；伴有视力减退改变；有近视眼激光手术史。
第七页，本课件共有31页
影像学分析思路
部位、大小、信号（密度）、形态、数量、周围情况
邻近解剖结构改变：
大小与形态异常、密度或信号异常、位置异常、眶壁骨质异常、眼眶通道异常、肿块
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定位：主要位于右眼眶外上限，眶骨膜下间隙内，并向颅内延伸
定位：
MRI征象：位于眼外肌外侧、长圆形、眼球偏突、 眼外肌内移、视神经移位明显。
CT征象：眼眶外侧壁及右侧额骨局部骨质膨胀性改变
第九页，本课件共有31页
定性（良/恶性）：
良、恶性的主要鉴别要点
病灶的大小、边界；
与周围组织关系（推压、侵犯）；
有无远处转移。
此病例的影像学主要特征
MRI：病灶边界清晰，其内信号欠均匀（T1WI呈稍高信号，T2WI呈
高信号，混杂不均匀等信号，周围可见低信号环形影），在DWI边缘呈不均匀高信号，其中心呈稍低信号，邻近眼球、泪腺及上直肌、外直肌受压、推移。
CT：右侧眼眶外侧壁及右侧额骨骨质局部膨胀改变；病灶边缘可见环形骨化影。
病灶周围脂肪间隙清晰，增强检查病灶未见强化。
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